Селезенка выполняет роль фильтра при борьбе организма с микроорганизмами и частицами инородного происхождения, попадающими внутрь, и вырабатывает в организме защитные антитела. Люди, у которых по той или иной причине была удалена селезенка подвержены повышенной чувствительности к разнообразного плана инфекциям и бактериям.
Селезенка принимает участие в выработке крови и в ней находятся эритроциты, которые при возникновении ситуации кризиса в организме могут включаться в общее течение крови и поддержать нормальное состояние, в случае необходимости. Как и всякий орган человека, при ее возможных заболеваниях, она может вызвать очень серьезные проблемы.
- Почему удаляют селезенку
- Сколько можно прожить без селезенки
- Почему увеличилась селезенка
- Селезёнка как внутренний орган, её функции
- Причины удаления селезёнки
- Спленэктомия: риски и последствия
- Жизнь без селезёнки: рекомендации
- Видео — Все о селезенке
- Сколько можно прожить без селезёнки
- Видео — Без каких органов можно жить
- Функции органа
- Показания к удалению
- Противопоказания
- Операция: подготовка и проведение
- Послеоперационный период
- Последствия удаления
Почему удаляют селезенку
Этот орган расположен достаточно глубоко в организме человека — в забрюшной полости. Организм человека таким образом защищает ее поверхность, мягкую и нежную, очень чувствительную к физическим повреждениям. Разнообразные травмы, полученные в результате автомобильных аварий, непредвиденных падений и ударов или в драке, в прямом смысле слова могут на куски порвать селезенку, после чего нет никакой возможности ее восстановить или укрепить, и приходится прибегать к ее удалению, что наносит огромный вред здоровью человека.
Сколько можно прожить без селезенки
Конечно, при отсутствии селезенки, человек сможет как-то жить, благодаря огромным возможностям по компенсации нашего организма, но все-таки ее потеря, как органа обеспечивающего инфекционную защиту организма, в большой мере наносит большой вред. Именно поэтому перед проведением операции, пациент проходит процедуру вакцинации против самых опасных вирусов.
После того, как селезенка удаляется, выполнение ее функций принимают на себя печень человека и его костный мозг. А вот очищение крови от погибших тромбоцитов не выполняется, и они циркулируют в организме человека, угрожая возникновением тромбоза. По этой причине, пациентам, перенесшим удаление селезенки, приписываются антикоагулянты — специальные медицинские препараты, разжижающие кровь и предотвращающие склеивание тромбоцитов. Люди, перенесшие операцию по удалению селезенки, должны постоянно находиться под присмотром врачей — гематологов.
Почему увеличилась селезенка
Увеличение объема селезенки происходит как раз по причине выполнения ею своих непосредственных функций по защите организма, ведь при этом ею вырабатывается большое количество лейкоцитов. Она может увеличиться в объеме в более чем в три раза. А когда инфекция будет побеждена, он снова приходит в норму и станет весить примерно 150 граммов.
Непредвиденное увеличение объема селезенки (патология селезенки) иногда происходит при наличии кисты на ней или при заболеваниях печени, таких как цирроз или гепатит. Бывают случаи ее увеличения из-за возникновения тромба кровеносной вены селезенки. В результате таких случаев появляется риск прямого повреждения органа.
Такое заболевание как инфаркт селезенки происходит вследствие омертвения окружающих ее тканей, на что брюшная полость человека реагирует болью.
✓ Статья проверена доктором
Селезёнка – один из важных органов в составе иммунной и кроветворной систем нашего организма. Любые патологии здесь неизбежно сказываются на общем самочувствии, нередко улучшить здоровье можно только путём удаления «взбунтовавшегося» органа. Чем рискует пациент и как изменится его образ жизни после удаления селезёнки?
Можно ли жить без селезенки?
Селезёнка как внутренний орган, её функции
- Основная функция этого внутреннего непарного паренхиматозного органа заключается в защите организма от микробов и инородных частиц через специализацию лейкоцитов – белых кровяных телец.
- Она представляет собой депо для форменных элементов крови, в том числе и для тромбоцитов, которые в критических ситуациях (аварии, сильные кровопотери) включаются в общий кровоток и поддерживают нормальное состояние организма.
- Отслужившие своё форменные элементы крови вновь попадают в селезёнку, разрушаясь на составные части, которые, в свою очередь, с кровотоком попадают в печень или выводятся наружу.
Причины удаления селезёнки
Мягкая, нежная, чувствительная к механическим повреждениям поверхность селезёнки обуславливает её нахождение в забрюшной полости, под защитой других внутренних органов – в левом подреберье за желудком. Автомобильные аварии, непредвиденные падения на занятиях спортом, удары во время драки могут привести к разрывам этого органа, что приводит к дальнейшему её удалению под скальпелем хирурга.
Общие сведения о селезенке
Однако разрыв капсулы селезёнки – не единственная причина для назначения спленэктомии (так называется операция по удалению этого внутреннего органа). В зоне риска лица со следующими заболеваниями:
- злокачественные опухоли селезёнки;
- некоторые виды рака крови;
- идиопатическая тромбоцитарная пурпура;
- гемолитическая анемия;
- апластическая анемия;
- аневризма селезёночной артерии;
- гнойное или туберкулёзное поражение органа;
- образование кист.
Спленэктомия: риски и последствия
Показания к спленэктомии при травме селезенки
Хирургическое удаление селезёнки проводят под общим наркозом, затем пациент некоторое время находится под пристальным наблюдением врачей. Компенсаторное восстановление занимает от 4 до 6 недель, после чего человек становится постоянным пациентом врачей узких специальностей – гематолога, иммунолога и др.
Этапы операции на селезенке
Каждый второй случай заражения заканчивается летально в первые два года после хирургического вмешательства и у детей младше пятилетнего возраста. Дают о себе знать и иные проблемы:
- панкреатит;
- тромбоз печёночных вен;
- грыжа в местах рассечения тканей;
- ателектаз лёгкого;
- инфицирование шва и др.
Проведение операции по удалению селезенки
Жизнь без селезёнки: рекомендации
Самая большая опасность – стремительное течение воспалительных и гнойных инфекций: менингит, пневмония, абсцессы, сепсис. Поэтому следует принимать иммуномодуляторы, антибиотики, проходить своевременную вакцинацию, при любом подозрении сразу же обращаться к врачу.
Основная нагрузка приходится на печень (разрушение эритроцитов) и костный мозг (иммунная функция), однако разрушением отслуживших тромбоцитов никто не занимается. Поэтому одна из основных рекомендаций – приём антикоагулянтов (например, Фраксипарин, Варфарин) препятствующих образованию тромбозов в кровеносном русле.
Переохлаждение и простудные заболевания снижают иммунные барьеры организма. Для оставшихся без селезёнки людей это равносильно смертельному приговору, поэтому необходимо проводить профилактическую работу: закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, сбалансированный приём витаминов и микроэлементов и т.д.
Одним из постоянных диагностических инструментов становится регулярный анализ крови на содержание форменных элементов и определение их функциональных показателей. По результатам исследования врач-гематолог принимает решение о включении тех или иных препаратов в лист назначения либо назначает дополнительную экспертизу.
Они и их близкие должны незамедлительно вызвать врача, если явно проявляется хотя бы один из ниже перечисленных признаков:
- кашель;
- одышка;
- повышение температуры выше 38 градусов;
- кровотечение;
- лихорадочное состояние;
- покраснения, нагноения или болевые ощущения в области шва, которые не проходят даже после приёма обезболивающих препаратов;
- чувство тяжести, распирания живота;
- затруднение при глотании или питье;
- постоянная рвота и тошнота.
Видео — Все о селезенке
Сколько можно прожить без селезёнки
Первые операции заканчивались летальным исходом в силу ослабления иммунитета и процветания болезнетворных микроорганизмов. Сейчас перед операцией пациента обязательно прививают от самых опасных инфекций (менингит, пневмония и др.) в целях профилактики.
Компенсаторные возможности нашего организма позволяют перераспределить функционал отсутствующей селезёнки между соседними внутренними органами, что позволяет прожить достаточно долго при соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Видео — Без каких органов можно жить
Организм человека – сложная система связанных между собой органов и тканей. В организме нет ничего лишнего: удаление селезенки будет иметь последствия.
Так как селезенка не относится к жизненно важным органам, принято считать, что от ее отсутствия существенно ничего не изменится. Разберемся, так ли это.
Функции органа
Селезенка – одиночный орган овальной формы, по сути, пузырь, расположенный в левом подреберье, чуть левее желудка.
Внутренняя ткань селезенки называется пульпой, делится на красную и белую: красная часть содержит в себе элементы крови, белая часть состоит из лимфоидной ткани, которая вырабатывает лимфоциты. Сверху орган покрыт плотной соединительной тканью, которая служит своеобразной капсулой.
Функции селезенки долгое время были непонятны врачам. Лекари прошлого окружали ее ореолом таинственности, считая, что именно она выделяет черную желчь, которая вгоняет человека в хандру, делает злым и желчным.
В наше время ее считали железой без выводных протоков, поэтому относили ее к эндокринным органам, считая, что она гормонально регулирует работу костного мозга. Последние исследования органа доказали, что селезенка – лимфоидный орган и относится к иммунной системе.
Подробнее о лимфе и ее токе можно почитать тут.
Этот орган очень важен для здоровья человека:
- Формирует гуморальный (антитела могут отделяться от клетки, продвигаться по лимфатическому руслу и поражать чужеродные тела на любом расстоянии) и клеточный (лимфоциты создают рецепторы, которые зафиксированы строго на мембране клетки, убивают чужеродные клетки только при прямом контакте) иммунитет;
- Является своеобразным фильтром крови: за минуту пропускает через себя около 200 мл крови, отделяя от кровотока дефектные или отжившие клетки, накапливает их, а потом уничтожает;
- Накапливает в себе железо, необходимое для построения эритроцитов;
- Сохраняет в себе моноциты, лимфоциты, тромбоциты и запас эритроцитов, которые при острой нехватке их в организме выбрасываются в кровяное русло.
к содержанию ↑
Показания к удалению
Здоровая селезенка – охранник здоровья, но существуют заболевания и ситуации, когда само ее присутствие наносит человеку вред или даже угрожает жизни. В этих случаях ее удаляют:
- Открытое повреждение (ранение или неудачное оперативное вмешательство);
- Закрытое повреждение (удар, падение с высоты);
- Спонтанный разрыв (при опухоли, некоторых инфекционных заболеваниях);
- При чрезмерном увеличении органа;
- При заболеваниях крови (лейкоз, гемолитическая желтуха);
- Абсцесс, который нельзя вскрыть;
- Поражения печени (цирроз);
- Лимфома;
- При поврежденных кровеносных сосудах в органе;
- Киста;
- Гиперспленизм (чрезмерная активация какой-то одной функции);
- Инфаркт.
к содержанию ↑
Противопоказания
Во время принятия решения об операции медики взвешивают, чего больше принесет пациенту удаление – пользы или вреда. Если по каким-то причинам возможны осложнения, угрожающие жизни пациента, от операции отказываются. Таких ситуаций немного, но все они крайне серьезны:
- Если у пациента есть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (сердце может не перенести наркоза);
- Легочные заболевания в тяжелой форме (невозможно применение анестезии);
- Коагулопатия, которую невозможно контролировать (нельзя повысить свертываемость крови);
- Склонность организма к образованию спаек (возникшие после операции спайки могут ограничить функции других органов);
- Терминальная стадия онкозаболевания.
к содержанию ↑
Операция: подготовка и проведение
Перед операцией больной проходит подготовку, которая включает в себя анализы и аппаратное обследование:
- Различные анализы мочи и крови;
- Электрокардиограмма;
- Рентген брюшной полости;
- УЗИ селезенки и органов-соседей;
- КТ (по индивидуальным показаниям);
- За две недели до операции обязательно проводится превентивная вакцинация;
- Отменяются все препараты, которые могут разжижать кровь (аспирин, плавикс);
- Выясняют наличие аллергической реакции на медпрепараты.
Есть два вида спленэктомии:
- Полостная операция: Надрезают стенку брюшины и раздвигают мышцы. Связки, удерживающие селезенку, отрезают, а сосуды зажимают скобками. Селезенку извлекают и, если нет кровотечения, рану зашивают, сверху накладывают стерильную повязку;
- Лапароскопия: В стенке брюшины делают несколько небольших разрезов. В полость закачивают газ, чтобы появилось свободное место для работы инструментами. В другое отверстие вводят лапароскоп, он передает изображение на экран. Через остальные разрезы вводят инструменты и начинается ампутация селезенки.
к содержанию ↑
Послеоперационный период
Если сразу после операции не возникло осложнений, то уже через неделю пациента выпишут из больницы.
Функции удаленного органа принимают на себя печень и лимфатические узлы. Но чтобы организм перестроился, требуется время. Реабилитация обычно занимает 2-3 месяца. Больному необходимо следовать указаниям врача, касающимся поведения в обычной жизни и диеты:
- Не стоит бывать в многолюдных местах, ведь после ампутации селезенки иммунитет снижается, значит, организм становится уязвим перед болезнетворными вирусами;
- По этой же причине в сезон гриппа необходимо проходить вакцинацию противовирусными препаратами;
- Надо отказаться от поездок в те страны, где малярия и гепатит – обычное дело;
- Следует принимать иммунностимуляторы и травяные чаи, которые могут повысить сопротивляемость организма инфекциям;
- Даже если ничего не беспокоит, для профилактики время от времени следует посещать врача.
Очень важна и диета, которая предусматривает только разрешенные продукты, которые нужно варить или запекать, но никак не жарить:
- Пища с большим содержанием белка (нежирные рыба и мясо, птица);
- Крупы варить на воде;
- Супы из овощей;
- Кефир, ряженка, творог;
- Овощи (горошек, помидоры, капуста, морковь, чеснок);
- Фрукты;
- Ягоды (смородина, клубника, арбуз);
- Хлеб только вчерашний;
- Мед;
- Орехи;
- Молоко, чай.
Категорически не следует употреблять:
- Жирное мясо и субпродукты (почки, мозги);
- Сало;
- Яйца в любом виде;
- Любые консервы;
- Кислые фрукты и ягоды;
- Свежеиспеченные булки и хлеб;
- Сладости;
- Алкоголь и напитки с газом, кофе и какао;
- Приправы, уксус, горчицу, перец;
- Редиску, редьку, хрен, грибы;
- Все маринованное и копченое;
- Соли можно только 10 гр в сутки.
Что касается физической активности, то первые нагрузки возможны только через месяц. Это простая гимнастика, прогулки пешком, упражнения в воде.
Последствия удаления
Последствия после операции по удалению селезенки одинаковы и для мужчин, и для женщин.
Любое инвазивное вмешательство в организм может иметь негативные последствия, могут быть они и после спленэктомии:
- В плазме крови снижается количество защитных белков, что приводит к нарушению фагоцитарной функции. Пациенты становятся восприимчивыми к гнойным инфекциям, и это может закончиться сепсисом. Это особенно опасно в первые два года после операции;
- Увеличивается риск заболеть при переохлаждении;
- Защитные силы организма очень снижены, поэтому больше «шансов» заболеть пневмонией, менингитом, гепатитом;
- Может нарушиться работа печени или желчного пузыря.
После операции меняется состав крови:
- Если увеличено количество тромбоцитов, то возможна тромбоэмболия сосудов мозга, тромбоз сердца. Чтобы этого не случилось, пациентам назначают лекарства, разжижающие кровь, не позволяющие тромбоцитам склеиваться;
- Возможен лейкоцитоз, то есть повышенное содержание в крови лейкоцитов.
Посмотрите видео о последствиях удаления селезенки:
Компенсаторные возможности человеческого организма огромны.
Жизнь без селезенки не заканчивается, ее функции принимают на себя другие органы.
Чтобы качество жизни не изменилось в худшую сторону, человек должен быть внимательным к своему здоровью: поднимать всемерно свой иммунитет, беречься инфекций, правильно питаться, не заниматься самолечением и время от времени проверяться у врача.
Источник: