Атеросклероз артерий головного мозга лечение

Атеросклероз церебральных артерий – хроническая болезнь сосудов, возникающая вследствие нарушения жирового и белкового обмена. Заболевание сопровождается отложением холестерина в просвете артерий. Холестерин откладывается на стенке сосудов в виде атеросклеротических бляшек, которые перекрывают просвет артерии и препятствуют току крови.

Из-за отложения холестерина нарушается органическая структура сосуда. В области атеросклеротических бляшек разрастается соединительная ткань, там же откладываются соли кальция и сосуд кальцинируется и склерозируется. В последствии нарушается эластичность артерии. Она сужается, это приводит к обтурации и сосуд закупоривается.

Уменьшение просвета церебральных артерий вследствие атеросклероза приводит к локальной, а потом и генерализованной ишемии головного мозга. Нейронам недостает кислорода и питательных веществ, из-за чего они страдают. Вследствие длительного кислородного и пищевого голодания нарушается работа нервных клеток. Развиваются неврологические и психические расстройства. Атеросклероз может привести, например, к сосудистой деменции – снижается интеллект и объем памяти.

Причины

Существует множество теорий развития атеросклероза. Каждая из них может выступать как самостоятельная причина, так и в комбинации с другими теориями развития болезни.

1. Липопротеиновая инфильтрация. Теория предполагает, что на внутренней стенке сосуда накапливается холестерин как первичное заболевание, не обусловленное основными недугами.
2. Нарушение функции внутреннего слоя стенки артерии. Атеросклероз развивается из-за нарушения строения и функции сосуда.
3. Аутоиммунная. Нарушается работа иммунной системы. Защитная система организма воспринимает собственные белки сосуда как вражеские агенты, которые необходимо уничтожить. Иммунитет направляет в область артерий мозга макрофаги и лейкоциты, из-за чего там развивается воспаление и накопление холестериновых бляшек.
4. Вирусная. Стенка сосуда повреждается вирусной атакой, например, вирусом герпеса или цитомегаловирусом.
5. Перекисная. В основе теории лежит предположение, что в организме нарушается антиоксидантная система, препятствующая окислению клеток эндотелия, из-а чего тот повреждается.
6. Генетическая. Атеросклероз обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным дефектом стенки сосуда.
7. Гормональная. Теория предполагает, что атеросклероз, нарушение обмена холестерина и наслаивание атероматозных бляшек происходит вследствие нарушения работы половых и гипофизарных гормонов, из-за чего повышается синтез предшественников холестерина.

Церебральный атеросклероз сосудов головного развивается из-за совокупности факторов, которые косвенно и опосредованно влияют на белковый и липидный метаболизм:

• курение;
• малоподвижный образ жизни;
• питание фастфудами, сладким, включение в рацион услащенных газированных напитков;
• повышение артериального давления, гипертоническая болезнь;
• избыточная масса тела и сахарный диабет;
• наследственные факторы;
• снижение работы щитовидной железы.

Наиболее опасным и подтвержденным фактором развития атеросклероза является курение. Так, Европейская ассоциация по руководству предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний приводит следующие цифры:

Курящие мужчины в возрасте 40 лет при систолическом артериальном давлении 120 мм рт.ст. (САД) имеют риск атеросклероза 1%, при САД 180 мм рт.ст. – 4%. Чем больше возраст и САД, тем больше вероятность развития атеросклероза. Так, при САД 180 мм рт.ст. у мужчин 60 лет вероятность церебрального атеросклероза составляет 33%, у курящих мужчин 65 лет при САД 180 мм рт.ст. риск атеросклероза уже 47%.

В сравнении с некурящими, каждый показатель на каждом этапе ниже в 2.5 раза. Например, у некурящих мужчин в возрасте 65 лет при САД 180 мм рт.ст. вероятность развития атеросклероза – 22%.

Атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга как сформированное заболевание развивается в течение 4 этапов патоморфологического изменения сосудов и бляшек:

1. Долипидная стадия. Нарушается проницаемость оболочки сосудов головного мозга. В просвете артерии появляются первые признаки – липидные пятна. Они не вырастают в просвет и не препятствуют току крови, однако создают платформу для дальнейшего скопления в этом месте липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
2. Вторая стадия – липоидоз. На липидных пятнах скапливаются жиры, которые формируют слегка выступающие в просвет липидные полоски.
3. Липосклероз. Липидные полоски склерозируются: жир на сосудах обрастает соединительной тканью. В просвете артерии постепенно формируются устойчивые бляшки, частично препятствующие мозговому кровотоку.
4. Атероматоз. В полости и на поверхности бляшки образуется кровоточащая язвочка. В область внутрисосудистого кровотечения отправляются тромбы для остановки крови. Они осаждают атеросклеротическую бляшку и могут вовсе остановить кровоток в артерии.
5. Атерокальциноз. В атероматозной бляшке, обросшей соединительной тканью, откладываются соли кальция. Бляшка становится похожей на камень. В этом месте сосуд грубо деформируется и становится ломким. На этой стадии повышается риск развития инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, внутримозгового кровоизлияния.

По степени перекрытия просвета разделяют два вида:

• Стенозирующий атеросклероз. Перекрывается большая часть просвета артерии.
• Нестенозирующий атеросклероз. Сосуд перекрывается менее, чем на 50%.

Симптомы

Церебральный атеросклероз проявляется психическими и неврологическими нарушения.

Психические нарушения разделяются по типу истощаемости нервной системы. Выделяются два типа:

1. Гиперстенический тип истощаемости. При психодиагностическом обследовании выявляется чередование вначале быстрого темпа прохождения тестов, зачем понижением скорости выполнения задач. Результат психодиагностических тестов проявляется ломанным или зигзагообразным типом: скорость выполнение то увеличивается, то снижается. Этот тип истощаемости проявляется на начальной стадии заболевания атеросклерозом.
2. Гипостенический тип. Характеризуется быстрой утомляемостью при выполнении психодиагностических методик. К концу тестирования больные полностью истощаются. Этот тип характерен для атеросклероза на поздней стадии развития и отражает непрерывное развитие атероматозных бляшек.

На поздних стадиях также отмечается снижение объема кратковременной, а затем долговременной памяти. Больным трудно запоминать и воспроизводить любую информацию. Смысловая память частично сохранена. Ухудшается мыслительная деятельность, снижается качество обобщения и анализа информации. При прогрессировании атеросклероза отмечается инертность психических процессов – они все замедляются, нарушается переключаемость внимания, снижается концентрация и повышается отвлекаемость.

Длительный атеросклероз вызывает преходящее и острое нарушение кровообращения.

Преходящее – это транзиторная ишемическая атака. Клиническая картина:

• Головокружение.
• Вегетативные нарушения: потливость, нарушение стула, одышка, сердцебиение, тремор конечностей.
• Элементарные или простые зрительные галлюцинации (фотопсии).
• Дезориентация в пространстве, отсутствие памяти во время приступа транзиторной ишемической атаки.

Если атеросклероз развился в области сонных артерий, транзиторная ишемическая атака имеет такую характеристику:

1. Снижение мышечной силы на одной стороне тела или в скелетных мышцах только одной конечности.
2. Снижение чувствительности на одной стороне тела или на одной конечности.
3. Расстройство речи.
4. Нарушение пространственной ориентации.

Острое нарушение кровообращения при атеросклерозе проявляется ишемическим инсультом, клиническая картина которого складывается из общемозговых симптомов и очаговых дефицитарных неврологических симптомов.

Общемозговые симптомы при ишемическом инсульте:

• Острая головная боль, головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Нарушение сознания по стволовому типу: сонливость, оглушенность, нередко коматозное состояние.
• Боль в глазах.
• Прилив жара, гипергидроз, дрожание конечностей.

Очаговая дефицитарная неврологическая симптоматика зависит от того, в какой области мозга остановилось кровообращение. Поэтому клиническая картина определяется участком коры головного мозга, где сформировалось состояние ишемии.

Диагностика

Диагностика церебрального атеросклероза основывается на базе такой информации:

1. Консультация невролога, психиатра, медицинского психолога. Эти специалисты оценивают психическую сферу пациента: сознание, рефлексы, когнитивную деятельность, память, восприятие, чувствительность, внимание и другие психические процессы.
2. Биохимический анализ крови. В анализе выявляется диспропорция содержания липидов в крови, повышение уровня холестерина.
3. Магнитно-резонансная томография в режиме ангиографии. Методика позволяет выявить атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга.

Лечение

Атеросклероз лечится комплексно, с применением медикаментозного, немедикаментозного и по потребности хирургического лечения.

Основополагающим компонентов в немедикаментозном лечении – коррекция образа жизни. Что нужно сделать:

• полностью отказаться от курения;
• снизить потребление алкоголя;
• включить в расписание дня физическую нагрузку;
• снизить массу тела;
• включить в образ жизни антиатеросклеротическую лечебную диету, которая предполагает обогащение рациона полиненасыщенными жирными кислотами, которые содержаться в льняном и оливковых маслах.

Медикаментозное

Какой врач лечит атеросклероз: за пациентом ведется наблюдение несколькими врачами. Лечащий врач – это терапевт или невролог. За больным так же следят психиатр и медицинский психолог. Время от времени они обследуют психику больного на предмет динамики заболевания.

Медикаментозное лечение атеросклероза предполагает устранение сопутствующих заболеваний и коррекцию липидного обмена. В первую очередь снижается артериальное давление до удовлетворяющих показателей (ниже 140/90 мм рт.ст.), компенсируется сахарный диабет и устраняются признаки метаболического синдрома.

Главные лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга – гиполипидемические препараты. Их задача – снизить в плазме крови уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Эти таблетки при атеросклерозе разделяются на 4 группы, каждая из которых имеет свою функцию:

1. Препараты, блокирующие всасывание холестерина.
2. Препараты, которые уменьшают выработку липидов в печени и снижают их уровень в крови.
3. Средства, что ускоряют метаболизм и способствующие распаду липидов.
4. Дополнительные лекарственные препараты.

К первой группе относятся: Холестирамин, Гуарем, Бета-ситостерин. Эти средства присоединяют к своей поверхности холестериновые соединения, и проносят их через пищеварительный тракт, не позволяя расщепиться и всосаться в кровеносную систему.

Вторая группа : Ловастатин, Аторвастатин, Фенифибрат. Иначе они называются «статины». Действующие вещества препаратов ингибируют КоА редуктазу – фермент, который из предшественников холестерина превращает соединение в сам холестерин. Эти средства не рекомендуются к приему людям, перенесшим операции на сердце. Можно ли сочетать с алкоголем, пить беременным и детям – прием препаратов из второй группы для таких людей запрещен.

Третья группа – Омакор, Тиоктовая кислота, Линетел. Как убрать атеросклеротические бляшки с помощью препаратов третьей группы: за счет своей структуры (ненасыщенные жирные кислоты) они способствуют распаду жиров.

Четвертая группа – это средства с локальным действием: они снижают уровень холестерина в стенке сосуда. Представители: Пирикарбат, Вазопростат, Витамины А и Е.

Есть группа средств, которые сейчас испытываются. Так, препарат Циклодекстрин растворяет кристаллы холестерина. Пока еще не известно, лечится ли атеросклероз при помощи этого препарата у людей, так как испытания проводились только на мышах.

Перспективное лечение атеросклероза сосудов головного мозга – препарат с рабочим названием АЭМ-28. На испытаниях он показывает высокую способность понижать холестерин и триглицериды в плазме крови.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых аналогично лечению для зрелых пациентов.

Диета

В основе рациона при атеросклерозе – лечебная диета №5 по Певзнеру. Так, уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности прямо зависит от способа питания, поэтому диета при атеросклерозе имеет следующие принципы:

1. Дробное и частое питание (от 4 до 6 раз в день). Частые, но небольшие порции лучше усваиваются организмом, снижается нагрузка на поджелудочную железу и желчный пузырь, тем самым предотвращаются заболевания органов пищеварительной системы.
2. Пища должна содержать белки, жиры и углеводы согласно нагрузке организма и зависимо от вида деятельности. Рекомендуется увеличить количество белка: 150-200 г нежирное мясо, 150 г творога и 150 г рыбы.
   Необходимо снизить потребление простых углеводов. Следует снизить уровень животных жиров в пользу жиров растительного происхождения.
3. Ограничивается прием поваренной соли, острой и жареной пищи. Суточная максимальная доза соли – 5 г (среднестатистический человек съедает 10-15 г соли ежедневно). Ограничиваются консервы и черный хлеб.
4. В рацион добавляются фрукты и овощи.

Нерекомендуемые продукты при атеросклерозе:

• сдоба, сладости;
• жирный майонез;
• копчености, колбаса;
• жирное мясо, красное мясо
• субпродукты;
• манная и рисовая каши;
• сладкие газированные напитки;
• кофе, шоколад, какао.

Витамины при атеросклерозе сосудов головного мозга:

1. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны витамины группы B и фолиевая кислота. Первые влияют на работу центральной нервной системы, а фолиевая кислота является антиоксидантом и снижает вероятность развития атеросклероза.
2. Витамин С. По доктору Лайнусу Полингу витамин С предотвращает образование атеросклеротических бляшек на сосудах.
3. Витамин Е (токоферол). Исследования медицинского центра при Гарварде утверждает, что витамин Е снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Правильное питание при атеросклерозе по Органову и соавторам:

• Рекомендации по жирам: ежедневное количество жиров снижается на 33%. Ограничивается подсолнечное, кукурузное и растительное масло. Максимальная доза столового маргарина – 2 ст. л. Исключается из рациона: животный жир (свинина, говядина, сливочное масло).
• Рыба. Ограничиваются креветки и крабы, исключается икра.
• Мясо. Рекомендуется: обезжиренная курица и индейка, но не более 150 г в сутки. Ограничивается говядина, баранина. Исключается сердце, мозги, язык и почки.
• Яйца. Рекомендуется чистый яичный белок. Ограничивается: яичный желток. Максимальное количество цельных яиц в неделю – 2.
• Молочные продукты. Рекомендуется: дважды в день по стакану нежирного молока, стакан нежирного творога и нежирный творог. Ограничивается: жирные сорта сыра и цельное молоко. Исключается: сливки, сметана, жирное молоко, мороженное и плавленые сыры.
• Овощи и фрукты. Рекомендуется: по 500 г ежедневно свежих или замороженных овощей и фруктов, горох и бобовые. Ограничиваются: жареный картофель на растительном масле (максимум раз за 7 дней). Исключается: корнеплоды.
• Зерновые культуры. Рекомендуется: ржаной хлеб с отрубями, овсянка на воде, гречневая каша. Ограничивается: макароны, белый хлеб. Исключается: сдоба.
• Сладости и напитки. Рекомендуется: несладкий и некрепкий чай. Минеральные воды. Ограничивается: алкоголь и сахар. Исключается: конфеты, сладкие газировки, варенье.

Есть два типа диет при сосудистом заболевании:

1. Диета первого типа. Направлена на профилактику болезни. В основе диеты первого типа – ограничение яичных желтков, жирного мяса, сала, почек и печени, маргарина и жирной рыбы.
2. Диета второго типа. Это питание при атеросклерозе, уже как сформированном заболевании. Это более жесткий рацион. В основе диеты второго типа – максимальное ограничение жирной продукции в пользу белков.

Примерное меню при атеросклерозе на неделю:

• Завтрак: ложка меда, стакан нежирного молока и гречневая каша.
• Второй завтрак: 1-2 фрукта и овоща, несладкий чай или некрепкий кофе.
• Обед: картофельное пюре, овощной салат, телятина на пару.
• Ужин: овсяная каша на воде, стакан обезжиренного молока.
• Перед сном: стакан нежирного кефира.

1. Первый завтрак: манная каша на воде, 1-2 фрукта, зеленый чай.
2. Второй завтрак: 1-2 овоща, стакан молока.
3. Обед: суп из овощей, сухая булка или ржаной хлеб с отрубями.
4. Полдник: 1-2 фрукта, зеленый чай.
5. Ужин: нежирные сорта рыбы, кусочек нежирного сыра, отвар из ягод.

Эти продукты можно чередовать и комбинировать по индивидуальному предпочтению. Рекомендуется выбирать любой продукт из диеты по Органову и соавторам и готовить из них любимые блюда.

Народное

С помощью народных средств невозможно вылечить церебральный атеросклероз, однако с их помощью можно частично снизить вредное влияние пищи и внешних факторов. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга в домашних условиях:

• Чай из лопуха, шиповника, мяты, мелиссы или рябины. Каждое из этих растений наполнено микроэлементами и витаминами. Пейте такой чай 1-2 раза в день.
• Отвар из шиповника, мяты и листьев земляники. Сухую часть растений размельчите и соберите по столовой ложке каждого компонента. Залейте это шестью стаканами кипятка и дайте настояться жидкости несколько часов. В течение трех месяцев каждый день пейте по 100 мл за час до приема еды.
• Настойка боярышника. Возьмите столовую ложку плодов растения и залейте его 2-3 стаканами кипятка. Каждое утром и перед сном пейте по одной столовой ложке.

Профилактика

Профилактика атеросклероза – это комплекс мер, направленных на стабилизацию липидного и белкового обмена веществ в организме. В основе профилактики – коррекция образа жизни и правильное питание. Так, чтобы снизить вероятность развития атеросклеротических бляшек достаточно избавиться от курения, ограничить употребление алкоголя, заняться спортом (пробежка, кардиотренировки) и включить в рацион как можно больше овощей и фруктов.

Препараты для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга:

1. Мевакор. Снижает уровень холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности в плазме крови, повышает уровень липопротеинов высокой плотности.
2. Препараты на основе никотиновой кислоты. Николар или Ниацин. Они действуют по принципу статинов.

Прогноз

Через какое время смерть: продолжительность жизни зависит от эффективности медикаментозной терапии и коррекции образа жизни.

Чем опасен атеросклероз: заболевание приводит к сосудистой деменции, понижению социальной адаптации человека, ишемический инсульт, внутримозговое кровоизлияние, снижение интеллекта, потеря памяти.

Атеросклероз мозговых сосудов — это хроническое заболевание, характеризующееся формированием холестериновых наслоений на стенках вен и артерий. Характерные липидные наслоения на стенках сосудов, располагающихся в головном мозге, у людей начинают формироваться в 25-35 лет, но при этом выраженные признаки атеросклероза возникают только после 45-50 лет.

Причины и факторы риска холестериновых бляшек

Главная причина атеросклероза сосудов головного мозга кроется в возрастных изменениях. Этим объясняется наличие подобного нарушения у 95% людей старше 70 лет. По мере старения замедляется метаболизм. Это создает условия для повышения уровня липидов в крови и формирования атеросклеротических образований на стенках кровеносных сосудах.

В молодом возрасте признаки атеросклероза возникают в результате сочетания влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Наиболее часто раннее проявление этого патологического состояния возникает у людей, которые систематически питаются неправильно. К факторам, повышающим риск развития атеросклеротических наслоений, относятся:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• курение;
• алкогольная зависимость;
• артериальная гипертензия;
• наличие эндокринных заболеваний;
• частое пребывание в стрессовых ситуациях;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные сбои.

Большое значение в формировании этого патологического состояния отводится и генетической предрасположенности. Если в семейном анамнезе человека присутствуют случаи развития атеросклероза, такой пациент попадает в особую группу риска.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Выраженные симптомы атеросклероза начинают проявляться только после того, как бляшки на стенках церебральных сосудов сильно увеличиваются в размерах, сужая просвет и нарушая кровообращение. Ткани головного мозга начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

Сначала симптомы патологии могут появляться на фоне физической активности. Из-за напряжения увеличивается потребление тканями кислорода и питательных веществ, поэтому признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут усилиться, даже если кровоток не был перекрыт полностью. У пациентов еще до начала активного ишемического процесса в тканях мозга появляются жалобы на:

1. снижение скорости мышления;
2. сложность концентрации внимания;
3. повышенную утомляемость;
4. вялость;
5. приступы головокружения;
6. шум в ушах.

После короткого отдыха все симптомы могут быстро исчезать. Так как эти первые признаки появления проблемы наблюдаются достаточно редко, человек может не обращать на них внимания.

По мере прогрессирования заболевания происходит не только увеличение в размере бляшек из холестерина, но нарастание склеротических изменений в структуре тканей, формирующих стенки сосудов. Это приводит к тому, что признаки патологии становятся настолько выраженными, что их невозможно игнорировать. У пациентов появляются жалобы на:

• перепады настроения;
• частые приступы головной боли;
• отчетливые изменения в характере;
• мнительность;
• тревожность;
• снижение интеллекта;
• выраженное ухудшение памяти;
• шум в голове.

Может присутствовать тремор головы и пальцев. Если своевременно не будет проведено обследование и не будет начата адекватная терапия, возможно появление признаков мерцательной аритмии, снижения чувствительности мягких тканей конечностей и других нарушений.

В дальнейшем могут появляться выраженные признаки деменции. Это состояние сопровождается снижением способности запоминать поступающую информацию, пациент не может нормально ориентироваться в пространстве и времени, перестает критически оценивать свое поведение и состояние.

Признаки

Клинические проявления атеросклероза нарастают на протяжении длительного времени, поэтому нередко пожилые люди постепенно привыкают к ним и перестают обращать на них внимания, считая имеющиеся симптомы патологии признаками естественного процесса старения. На развитие этого заболевания могут указывать:

• общая слабость;
• покраснение лица;
• черные точки, мелькающие перед глазами;
• кошмары и беспокойный сон;
• повышенная потливость;
• ухудшение координации движений;
• изменения формы зрачков;
• сужение вен глазного дна;
• усиление пульса на шее;
• ассиметричность лица;
• затяжные депрессии.

Эти признаки не позволяют точно определить наличие атеросклеротического поражения сосудов, располагающихся в мозге. При этом появление данных симптомов является поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью.

Стадии атеросклероза

Выделяется 3 стадии развития атеросклероза, сопровождающегося поражением сосудов головного мозга.

При 1 стадии патологического процесса просвет сосудов перекрывается наслоениями не более чем на ¼ его диаметра. При этом выраженных проявлений патологии не наблюдается, т. к. поступающих с кровью питательных веществ и кислорода достаточно для питания тканей мозга.

На 2 стадии просветы сосудов закупориваются на 1/3 диаметра. Это приводит к нарастанию симптоматических проявлений. На этой стадии патологического процесса возникают выраженные признаки ишемического поражения тканей.

Наиболее тяжелой является стадия декомпенсации, при которой сосуды закупориваются более чем на 1/3 диаметра. Данное состояние нередко сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями и осложнениями. Когнитивные функции на этой стадии полностью нарушены.

Профилактика

Разобравшись, как избежать атеросклероза сосудов, можно снизить риск появления тяжелых неврологических нарушений и осложнений после 50 лет. Заниматься профилактикой этого патологического состояния следует с 25-летнего возраста. В первую очередь нужно отказаться от табакокурения и приема алкоголя, так как предотвратить атеросклероз сосудов без этого не представляется возможным.

Для снижения риска развития этого патологического состояния необходимо не допускать появления лишней жировой прослойки. Для этого нужно правильно питаться и активно бороться с гиподинамией. Желательно еще в молодом возрасте приобрести привычку регулярно делать утреннюю зарядку.

Для снижения риска развития атеросклероза сосудов нужно заниматься в спортзале, посещать бассейн и бегать на свежем воздухе.

Следует по возможности избегать сильных эмоциональных потрясений. Желательно выделять несколько часов для дневного сна. Рекомендуется часто проветривать помещение. После достижения 40 лет человеку необходимо проходить плановые осмотры для выявления любых отклонений в состоянии здоровья и своевременного их лечения.

Диета

Для снижения риска развития этого патологического состояния и при лечении атеросклероза необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо полностью исключить все продукты, отличающиеся высоким содержанием холестерина. Не стоит употреблять фастфуд, полуфабрикаты, соленья, копчености, субпродукты, наваристые бульоны, сдобу и сладости. К рекомендованным продуктам относятся:

• свежие и отварные овощи и фрукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• оливковое и растительное масло;
• орехи;
• морепродукты;
• ягоды;
• сухофрукты;
• нежирные кисломолочные продукты.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Блюда должны быть в отварном или тушеном виде. Нужно соблюдать правильный питьевой режим. В сутки следует употреблять 1,5-2 л чистой воды. Это снизит риск загустения крови и формирования наслоений на стенках сосудов.

Прогноз

Прогноз течения болезни зависит от стадии запущенности процесса, своевременности начала лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. Примерно у 5-7% больных эта патология не приводит к появлению выраженной симптоматики и тяжелых осложнений. У 50% людей старше 60 лет без направленного лечения атеросклероз внутримозговых сосудов становится причиной развития ишемического инсульта из-за отрыва сгустка и резкого сужения просвета кровеносных сосудов.

У пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж, данное патологическое состояние нередко провоцирует транзиторные или хронические нарушения мозгового кровообращения. При своевременном начале лечения прогноз при этом заболевании благоприятен.

Формы болезни

В зависимости от клинических проявлений и скорости нарастания симптомов выделяются 2 формы течения атеросклероза, в т. ч. церебральная и прогрессирующая. Каждый вариант имеет свои особенности течения.

Прогрессирующая

Эта форма течения атеросклероза сосудов мозга сопровождается быстрым нарастанием признаков нарушения работы мозга. При таком неблагоприятном варианте заболевания без направленного лечения вслед за ухудшением памяти, частыми головными болями, эмоциональными перепадами и другими проявления нарушений работы мозга могут появляться тяжелые осложнения, выраженные признаки нарушения важнейших центров, регулирующих работу всех систем организма.

Церебральная

Эта форма течения атеросклероза сопровождается нарастанием признаков нарушения работы центральной нервной системы. Степень выраженности клинических проявлений зависит от того, насколько сильно поражены сосуды. Из-за снижения насыщения кислородом нейроны теряют способность взаимодействовать между собой. Клинические проявления во многом зависят от области поражения спинного мозга.

Чем опасен и могут ли быть осложнения

Сужение просвета артерий, питающих ткани мозга, может иметь крайне негативные последствия. Прогрессирование болезни ведет к атрофии нервных волокон и возникновению хронических психических и эмоциональных нарушений. Нарушение памяти и ориентации в пространстве представляет угрозу жизни.

На фоне атеросклероза возможно появление такого осложнения, как эпилепсия. При длительном дефиците кислорода ткани мозга могут отмирать. Это создает условия для развития ишемического инсульта. Последствия подобного нарушения работы мозга могут существенно отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента.

В местах сужения кровеносных сосудов стенки сильно ослабевают. На фоне артериальной гипертензии может произойти разрыв. Кровоизлияние в мозг в большинстве случаев приводит к быстрому летальному исходу.

Диагностика церебрального атеросклероза

При появлении любых признаков патологии человеку следует обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у невролога, нейрохирурга, офтальмолога и ряда других специалистов. Чтобы определить атеросклероз, требуется комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Подбирать методы исследования должен лечащий врач.

Лабораторные методы диагностики

В первую очередь выполняются общий и биохимический анализы крови. Проведение биохимии позволяет определить содержание в крови триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности. Проведение этого исследования не позволяет точно определить наличие патологии, но помогает отнести пациента к группе риска, так как у 50% людей, имеющих повышенные исследуемые показатели, в дальнейшем определяется атеросклероз.

Инструментальные методы диагностики

Наиболее информативным методом визуализации крупных сосудов является доплерография. При диагностике атеросклероза нередко выполняется ангиография. Данный метод визуализации сосудов предполагает введение контрастного вещества непосредственно в сосуды шеи. Это исследование позволяет определить наличие патологических наслоений даже на мелких сосудах.

Для подтверждения атеросклероза нередко выполняется томография мозга с контрастом. Это достоверный метод диагностики, позволяющий уточнить состояние всех сосудов мозга.

Лечение атеросклероза

Чистить сосуды головы и шеи нужно комплексно. Методы лечения зависят от стадии запущенности патологического процесса. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Пациенту назначаются препараты, снижающие вязкость крови и улучшающие питание тканей мозга.

При необходимости требуется использование лекарственных средств, позволяющих скорректировать артериальное давление и устранить имеющиеся симптоматические проявления. При атеросклерозе пациенту требуется пожизненное медикаментозное лечение с чередованием тех или иных препаратов 2-3 раза в год. В схему консервативной терапии должны быть включены физиопроцедуры и специальная диета.

Патогенетическая терапия

Главным условием эффективного лечения атеросклероза является применение препаратов, ограничивающих всасывание холестерина из пищи. При этом заболевании назначаются анионообменные смолы. К препаратам такого типа относятся Гемфиброзин и Холестирамин.

В схему терапии могут вводиться растительные сорбенты. Ярким примером таких средств является препарат Гуарем. При этом эти медикаменты не могут выступать в качестве единственного метода терапии. Данные лекарственные средства, попадая в кишечник, начинают абсорбировать жирные кислоты и холестерин, поэтому при длительном применении такие препараты могут снизить содержание липидов в крови. При этом данные медикаменты не оказывают влияния на уже сформированные наслоения на стенках кровеносных сосудов.

Гипотензивная терапия

Для снижения риска развития тяжелых осложнений, вызванных сужением просвета кровеносных сосудов в мозге, назначаются препараты, предназначенные для стабилизации артериального давления. Для устранения гипертензии в большинстве случае применяются антагонисты рецепторов ангиотензина. К средствам такого типа относятся:

Для нормализации артериального давления и улучшения когнитивных функций мозга могут применяться ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Антиоксидантная терапия

По мере прогрессирования атеросклероза в большинстве случаев наблюдается снижение антиоксидантных свойств плазмы крови. Для компенсации этого нарушения людям, страдающим атеросклерозом сосудов, могут назначаться следующие препараты:

• Актовегин.
• Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
• Витамин Е.
• Аскорбиновая кислота.

Применение этих лекарственных средств позволяет снизить риск ишемического поражения тканей головного мозга.

Препараты комбинированного действия

При атеросклерозе нередко применяются лекарственные средства, улучшающие реологические свойства крови, венозный отток и микроциркуляцию. Нередко применяются следующие препараты:

1. Пирацетам;
2. Экстракт гинкго билоба;
3. Дигидроэргокриптин;
4. Циннаризин;
5. Кавинтон.

Данные лекарственные средства применяются длительными курсами для нормализации мозгового кровообращения.

Симптоматическая терапия атеросклероза

Для устранения психических нарушений и расстройств эмоционально-волевой сферы подбираются препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам и психотропным средствам. К часто применяющимся при атеросклерозе препаратам относятся:

• Амитриптилин.
• Галоперидол.
• Диазепам.
• Феназепам и т. д.

При появлении признаков деменции пациентам назначаются ингибиторы холинэстеразы. Данные лекарственные средства оказывают влияние на обмен нейротрансмиттерных систем.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может быть назначено пациенту, если при проведении диагностики было выявлено перекрытие на 70% рыхлым липидным налетом просвета магистрального сосуда. При проведении лечения атеросклероза нередко выполняются следующие типы вмешательств:
— стентирование артерий;
— протезирование и шунтирование сосудов;
— транслюминальная ангиопластика;
— каротидная эндартерэктомия и т. д.

Тип необходимого оперативного вмешательства подбирается хирургом пациенту в индивидуальном порядке.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам терапии, применяющимся при атеросклерозе, сопровождающемся поражением сосудов мозга, в первую очередь относится специальная лечебная гимнастика. Пациенту требуется психотерапия. Обязательным условием нормализации состояния является соблюдение щадящей диеты.

Лечение атеросклероза народными средствами чистка сосудов

Для устранения наслоений липидов в сосудах, располагающихся в мозге, после консультации у врача можно использовать некоторые народные средства. Пользу может принести применение настоя листьев подорожника. Для приготовления этого средства 1 ст. л. измельченного растительного компонента следует залить 1 стаканом кипятка. Настаивать средство нужно 30 минут. Готовое средство следует процедить и принимать мелкими глотками на протяжении дня.

Для чистки сосудов от наслоений жира можно использовать настой чабреца. Для приготовления данного средства нужно взять 1 ст. л. измельченной травы и залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство нужно 1 час, после чего его следует процедить. Средство разделить на 2 приема и выпить за день. Применять настой нужно 2 раза в неделю.

Бляшки в сосудах шейного отдела

В шее пролегают крупные сосуды, по которым ежедневно проходит большой объем крови, поэтому в этой области редко образуются большие атеросклеротические наслоения.

Поспособствовать появлению атеросклероза в этой области может прогрессирующий остеохондроз. Если липидные отложения начали формироваться в крупных кровеносных сосудах шеи, это может крайне негативно отразиться на всех структурах мозга.

Каждый человек должен понимать, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, его симптомы и способы лечения. Потому что данное заболевание является опасным, оно повреждает сосуды головного мозга.

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга?

Атеросклероз сосудов головного мозга – это болезнь кровеносных сосудов мозга, при котором происходит сужение их просвета из-за скопления холестериновых пластинок на стенках. Из-за этого ухудшается кровообращение в головном мозге, его питание, потеря структуры и функционирования мозга.

Атеросклероз развивается постепенно, его не сразу возможно определить на первых стадиях. 85% заболевших – люди в возрасте от 45 лет.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Лечение атеросклероза проводит невропатолог, иногда привлекаются нейрохирурги для хирургического вмешательства. Вылечить это опасное заболевание нельзя, но благодаря периодическим курсам лечения можно его закупорить и не дать шанс прогрессировать.

Видео

Стадии развития атеросклероза

Изменения в сосудах, которые носят патологический характер, имеют свойство прогрессировать. Выделяют следующие этапы протекания атеросклероза сосудов головного мозга:

1. Чрезмерное количество холестерина в крови.
2. Насыщение стенок сосудов холестерином, скопление на них холестериновых бляшек.
3. Начало воспалительных усложнений в сосудах: формирование рубцов, разрастание холестериновых пластинок, преобразование сосудов в атеросклеротические.
4. Скопление кальция на пластинках холестерина, разрыв этих пластинок, который приводит к тромбозу.
5. Уменьшение или полное преграждение холестериновыми пластинками и тромбами просвета сосудов, уменьшение прочности сосудов, шанс их неожиданного разрыва.
6. Ухудшение кровообращения в мозге, притока крови, возможно омертвение частей головного мозга.

Беря во внимание прогрессирование атеросклероза, выделяют следующие стадии данного заболевания:

1. Начальная стадия атеросклероза. Для нее характерны мало выраженные симптомы, здоровый человек может наблюдать такие перемены в своем самочувствии, как боли в голове, ухудшение памяти, пониженная работоспособность. Перечисленные симптомы исчезают после отдыха.
2. Стадия прогрессирования. Эта стадия характеризуется переоценкой человеком своих возможностей, склонностью перекладывать вину на других. Симптомы атеросклероза, возникшие на начальной стадии, усиливаются и дополняются беспокойством, депрессией и мнительностью. Периодически появляется головокружение, дрожь в пальцах, нарушение опорно-двигательной системы, нарушение речи в сторону ее нечеткости.
3. Стадия декомпенсации. Это последняя стадия атеросклероза, которой присущи потеря памяти, потеря возможности самообслуживания. Больной на фазе декомпенсации требуется уход другого человека.

Атеросклероз сосудов головного мозга может послужить причиной дисфункции кровообращения головного мозга, инсульту, энцефалопатии.

Что говорят врачи о гипертонии

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Причины возникновения атеросклероза

Каждое заболевание имеет под собой первопричину. Атеросклероз не является исключением.

Ниже представлены возможные причины развития данного заболевания:

• Неправильное питание – главная причина развития заболевания атеросклероз. Присутствие в рационе значительного количества жирной, жареной пищи приводит к появлению холестериновых пластинок на стенках сосудов.
• Способ жизни. Необходимо вести подвижный, активный образ жизни, чтобы сосуды находились в тонусе из-за нормального кровообращения. Также минимизируется риск приобретения избыточного веса.
• Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя ухудшают состояние здоровья, забивают организм шлаками, приводят к его дисфункции.
• Возраст. Становясь старше, организм человека имеет свойство изнашиваться. Постепенно ухудшается качество функционирования организма, сосуды теряют свою упругость, кровь постепенно становится гуще.
• Сахарный диабет.
• Наследственность. По наследству могут передаться заболевания, связанные с кровообращением, ухудшение которого и может послужить развитием атеросклероза.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением. Подробнее.

Симптомы атеросклероза

Как отдельное заболевание, атеросклероз не несет серьезной опасности организму человека. Но именно его развитие влечет за собой появление заболеваний и нарушений в кровообращении, которые и являются опасными. Можно поделить признаки атеросклероза на те, которые возникли впервые или по-другому – острые, и те, которые наблюдаются на протяжении некоторого периода времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) или по-другому – хронические.

Рассмотрим их подробнее:

Группа заболевания Признаки и симптомы

Группа острых заболеваний: церебральный криз, кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга	Усиленная головная боль
	Амавроз
	Обморочное состояние, утрата речи
	Односторонний паралич конечностей
	Искривление черт лица
	Ухудшение общего состояние с дальнейшей угрозой жизни
Группа хронических заболеваний: дисциркуляторная энцефалопатия, внутричерепная аневризма, расстройство интеллекта	Часто повторяющиеся боли в голове ноющего характера
	Шум в ушах, нарушение опорно-двигательной системы
	Вертиго
	Занемение конечностей, слабость в них
	Нарушение речевого аппарата
	Расстройства психики

Диагностирование

На сегодняшний день для выявления стадии развития заболевания применяют ультразвуковое исследование:

• КТ-ангиография (компьютерная томография) сосудов головного мозга – этот метод определения является вспомогательным при наличии подтвержденного диагноза. Суть его заключается во внедрении в кровеносный сосуд определенного вещества, которое помогает оценить, насколько уплотнены стенки сосудов.
• Транскраниальная допплерография — способ ультразвукового исследования сосудов головного мозга, позволяющий определить скорость кровотока по внутричерепным сосудам.
• Ультразвуковое ангиосканирование – позволяет просмотреть состояние сосудов и кровотока.

Вышеперечисленные методы являются безопасными. В комплексе с лабораторными исследованиями крови, мочи, которые определяют уровень холестерина, дают полноценную характеристику состояния пациента.

Способы лечения

После того, как атеросклероз был диагностирован, наступает время лечения. Можно проводить лечение медикаментозно либо с применением народной медицины.

Для начала стоит понимать, по какой схеме проводится лечение атеросклероза. Это достаточно долгий процесс, вероятнее всего на всю жизнь. Терапия происходит следующим образом:

• Необходимо уменьшить ишемические проявления.
• Требуется восстановить поврежденные части клеток и их функции.
• Необходимо избежать тяжелые последствия инсульта.
• Надо изменить жировой обмен, чтоб вывести из организма лишний холестерин.

Препаратами

Существующие на сегодняшнее время пути лечения предназначены ликвидировать результаты атеросклероза и приведение в норму деятельность сосудов. Доктор прописывает для проведения терапии:

• Статины – понижают скопление холестерина в крови, реанимируют сосуды, не дает сформировавшейся атеросклеротической пластинке расти.
• Фибраты – регулируют жировой обмен и скопление холестерина в крови.
• Витамин В3, его производные – витамин, который участвует в жировом обмене, изредка употребляются в случае атеросклерозе.
• Секвестранты желчных кислот – объеденяют жирные кислоты и холестерин, не дают им абсорбироваться в кишечник. Регулируют уровень холестерина, предотвращают появление коронарной болезни.
• Эзетимиб – абсорбирует холестерин и не дает ему проникать в кишечник.
• Антигипертензивные препараты – понижают артериальное давление.
• Антиагреганты – способствуют разрушению тромбов, разжижают кровь.
• Витамины А, В, С – в качестве дополнительной терапии укрепляют организм.

Хирургическим методом

Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Когда лечение медпрепаратами оказалось неэффективным, возможно применение хирургического вмешательства. Для того, чтобы это определить, проводиться ультразвуковое исследование, которое показывает, что 70% просвета сосудов закрыто.

Нейрохирург консультирует по поводу типа необходимой операции:

• Каротидная эндартерэктомия – устранение атеросклерозной пластинки с внутренней стенки сонной артерии.
• Ангиопластика – поврежденная артерия открывается с помощью введения катетера внутрь, кровоток приходит в норму, холестериновая бляшка проталкивается.
• Стентирование – в полость сосудов помещается особый каркас, который его расширяет и улучшает кровоток.

Соблюдение режима диеты

Медикаментозное лечение атеросклероза без дополнительной поддержки не будет иметь успеха. Следует придерживаться правильного питания, соблюдать диету на время курса терапии. Атеросклероз сосудов головного мозга в большинстве случаев постигает людей с излишним весом. Основные моменты, которых необходимо придерживаться в питании для ускорения выздоровления, необходимо исключить:

• Жирное мясо, рыбу.
• Спиртные напитки.
• Сладкое и мучное.
• Супы и бульоны. Которые содержат много жира.
• Печень, почки.
• Сало и жир животного происхождения.
• Острую и сильно соленую пищу.
• Кофе и крепкий чай.

Полезно добавить в свой рацион жиры растительного происхождения на замену животным жирам, масло льна, оливковое масло, запеченный атлантический лосось, запеченная форель, вареные креветки, тунец консервированный. Эти продукты помогают очищать кровеносные сосуды, придают им упругость, восстанавливают метаболические процессы организма.

Физические упражнения как способ профилактики

В любом возрасте физические нагрузки полезны. Больные атеросклерозом не исключение. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием. Не рекомендуются силовые нагрузки. Также человеку требуются положительные эмоции, которые помогают выздоравливать.

Физические упражнения при атеросклерозе сосудов головного мозга

Народная медицина

Существует множество средств народной медицины, которые дополняют традиционную медицину:

1. Смесь меда, сока лимона и растительного масла принимается на голодный желудок.
2. Настой из укропа. Для его приготовления необходимо 1 ст. ложку семян укропа залить 250 мл кипятка и дать настояться. Применять 1 ст. ложку настоя 4 раза в день.
3. Вишня. Применяется для очищения крови от холестерина. 1 кг очищенной вишни залить кипяченым молоком и принимать в течении дня.
4. Боярышник. Применение его сока предотвращает появление холестериновых пластинок на стенках сосудов.
5. Хрен. Натереть и смешать со сметаной.
6. Морская капуста. Небольшое количество морской капусты принимать вместе с приемом пищи.

Настойки и отвары трав

1. Лофант. 1 ст. ложку лофанта залить 250 г кипятка и проварить 10 мнут на небольшом огне. Дать остыть 40 мнут, затем смешать с ложкой меда. Принимать 2 ст. ложки 3 раза в день до приема пищи. Желательная длительность терапии 30 дней. Потом следует сделать паузу на неделю и снова пройти 30-ти дневную терапию.
2. Сбор трав. Ромашка, боярышник, календула, спорыш, пустырник, сушеница по 1 ложке смешиваются и заливаются кипятком в термосе. Дать настояться 6 часов, затем процедить в банку и добавить 0,5 л водки и 0,5 л меда. Дать настояться 1 день. Принимать 30 мг не более 3 раз в день.
3. Шиповник. В 0,5 л банку насыпать шиповника и залить его водкой. Дать настоятся две недели и затем процедить. 20 капель настойки принимать 3 раза в день.
4. Чеснок. Головку чеснока взбить в блендере с лимоном, затем смешать с 0,5 л воды и дать настояться 4 дня. Принимать лучше на голодный желудок по 2 ст. ложки.

Следует помнить, что применение народных средств – это подкрепление медикаментозного лечения, но не самостоятельный способ лечения. Они могут на время ослабить проявление симптомов атеросклероза, но не избавят от них навсегда.

Статистика АСГМ

Существуют следующие показательные данные касательно атеросклероза сосудов головного мозга:

• Около 50-60% людей возрастной категории 40-55 лет как результат симптомов атеросклероза получают инфаркт мозга либо внезапное уменьшение просвета большого сосуда. Для половины этих людей заболевание имеет летальный исход либо серьезную инвалидность.
• Приблизительно 80% людей в возрасте от 65 лет, которые заболели атеросклерозом, имеют хроническую дисфункцию кровообращения в головном мозге.
• Менее, чем 10% людей не имеют представления о заболевании атеросклерозом, т.к. оно не проявляет каких-либо симптомов и последствий.

К чему приводит атеросклероз головного мозга?

Источник: women-land.ru