Антисклеротические препараты для пожилых

Основными причинами атеросклероза нижних конечностей являются повышение уровня холестерина и липидный дисбаланс. Для возвращения состояния пациента в норму чаще всего используются медикаментозные средства. Они имеют различную направленность, поскольку излечение от атеросклероза требует комплексного подхода. Пациенту следует скорректировать образ жизни, что является залогом качественного лечения.

Особенности терапии при атеросклерозе

Атеросклероз – это заболевание с тяжелым течением, которое имеет код по МКБ-10 I70. Основой его лечения является прием определенных препаратов и исключение негативных факторов, провоцирующих отложения в сосудах.

Медикаментозное лечение атеросклероз нижних конечностей предполагает на всех стадиях своего развития. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей и требует незамедлительного проведения терапии. Прием антисклеротических препаратов направлен на получение следующих эффектов:

  1. Снижение боли и проявления прочих симптомов. При возникновении проблем с кровоснабжением всегда появляется дискомфорт. Вследствие поражения артерий головного мозга, у пациентов могут наблюдаться мигрени, головные боли, сниженная работоспособность. Образование холестериновых бляшек в сосудах ног приводит к судорогам и ощущению онемения.
  2. Восстановление прежнего состояния организма. Подобные препараты позволяют улучшить внимательность и память. Такие медикаменты способствуют избавлению пациентов от судорог, отеков, онемения конечностей. При прогрессировании заболевания, возникновение боли возможно даже вследствие выполнения простых движений. Прием лекарств позволяет пациенту вернуть работоспособность.
  3. Предупреждение осложнений. Одними из наименее благоприятных последствий атеросклеротического поражения являются такие заболевания, как инфаркт и инсульт. Ввиду сужения сосудистого просвета вероятность кровоизлияний существенно повышается.

Относительно воздействия на организм лекарства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей разделяются на следующие группы:

  • способствующие замедлению коагуляции крови;
  • снижающие процесс образования тромбов;
  • расширяющие сосудистый просвет (способствуют нормализации кровообращения, улучшению иннервации и терморегуляции);
  • нормализующие уровень холестерина и течение жирового метаболизма;
  • разжижающие кровь, благодаря воздействию на густоту и вязкость плазмы.

В результате успешно проведенной терапии, у пациента должно полностью нормализоваться давление и восстановиться работоспособность.

Препараты для лечения атеросклероза представляют собой серьезные химические вещества, а потому их прием должен контролироваться врачом. Самолечение является недопустимым.

Как достичь наибольшей эффективности терапии

Лечение атеросклероза нижних конечностей требует комплексного подхода. Это довольно длительный процесс, который предполагает не только прием таблеток, но и соблюдения целого ряда врачебных рекомендаций:

  • Отказ от курения. При попадании в организм сигаретного дыма происходит сужение сосудов и изменяется состав крови. Повышается густота плазмы, а количество кислорода в тканях снижается. В результате начинается активный рост холестериновых бляшек, способствующих закупорке сосудов. Потому без полного отказа от этой пагубной привычки надеяться на выздоровление не приходится.
  • Контроль веса. Ожирение выступает серьезной проблемой при лечении ряда заболеваний, и атеросклероз не исключение. Излишний вес практически во всех случаях сопряжен с повышенным холестерином. Для эффективной борьбы с ним необходимо снизить калорийность потребляемой пищи и заняться спортом.
  • Сбалансированное питание. Это очень важный этап медикаментозного лечения атеросклероза. Ограничив употребление копченостей, жареного, деликатесов, сдобы, колбасы, майонеза и прочей высококалорийной пищи, пациент в значительной степени увеличит свои шансы на выздоровление.
  • Активный образ жизни. Малая подвижность – основной враг большинства современных людей. Для восстановления организма и эффективной борьбы с атеросклерозом необходимо как минимум совершать ежедневные пешие прогулки. Также полезным будет бег, плавание, езда на велосипеде. Не нужно перетруждаться – важна регулярность занятий, а не их интенсивность.

  • Водный баланс. В день рекомендуется пить не менее двух литров воды. Это позволяет разбавить плазму крови, защитив организм от кровоизлияний и инсультов.
  • Четкое соблюдение врачебных рекомендаций относительно приема препаратов. Осуществлять самостоятельное повышение или понижение дозировки, пропускать приемы лекарств или досрочно прекращать лечение ни в коем случае нельзя. О любых коррективах, внесенных в курс терапии, следует в обязательном порядке сообщить лечащему врачу.Самолечение народными средствами может в значительной степени усугубить течение заболевания.

Обзор препаратов

В зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений специалист определяет для каждого пациента индивидуальный курс лечения. Современные диагностические методики позволяют безошибочно выявить мельчайшие нюансы развития болезни, подобрав наиболее эффективную терапию.

Статины

Принцип действия данных препаратов основан на снижении выработки холестерина в печени. Их назначают как в профилактических, так и в лечебных целях для лечения атеросклероза у больных гипертонией, диабетом, ишемией, стенокардией и пациентов, перенесших инфаркт.

Следует учитывать риск развития миопатии при комбинации статинов с лекарствами от диабета, повышенного давления и подагры.

Наиболее популярными представителями группы являются:

  1. «Правастатин». Способствует снижению уровня холестерина более чем на 50%. Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг, но чаще всего врачи назначают прием 40 мг лекарства. «Правастатин» является отличным антиоксидантом и обладает хорошим воздействием на сосуды. Его прописывают в том случае, если диета и активный образ жизни не принесли желаемого результата.
  2. «Аторвастатин». Снижает уровень холестерина примерно на треть, что свидетельствует о средней эффективности лекарства. Поэтому его прописывают на ранних этапах болезни или же в профилактических целях для пациентов, находящихся в группе риска заболевания. При его приеме пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты. Дозировка зависит от состояния здоровья больного.
  3. «Холетар». Способствует снижению холестерина, повышая уровень липопротеинов. Препарат активно препятствует образованию тромбов, хорошо переносится организмом. Его побочными эффектами являются: нарушения сна, общая слабость, анемия, аллергия, головные боли, катаракта.

Секвестранты желчных кислот

Эти препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей обычно прописываются в случае незначительного повышения холестерина. Действующими веществами секвестрантов являются ионобменные смолы.

Принцип их действия основан на изоляции первичных и вторичных кислот, благодаря чему печень начинает перерабатывать холестерин, тем самым снижая его концентрацию в организме.

Чаще всего больным атеросклерозом прописываются следующие лекарства:

  1. «Колестид», снижая количество холестерина, проникающего в организм вместе с пищей. Препарат осуществляет переработку желчных кислот с последующим их выведением естественным путем. Его назначают при лечении атеросклероза сосудов ног, мозга или сердца в составе комплексной терапии или в качестве самостоятельного препарата. Возможными побочными действиями являются: икота, запор, отрыжка, кровотечение из прямой кишки.
  2. «Квестран». Широко применяется для лечения атеросклероза и в профилактических целях. Позволяет предотвратить ряд осложнений данного заболевания. При длительном приеме возможно возникновение побочных эффектов, таких как запоры, боли в животе, изжога, панкреатит, кожные сыпи.
  3. «Кванталан». Способствует выведению из организма скоплений вредного холестерина. Чаще всего прописывается тогда, когда болезнь нходится на начальной стадии своего развития. Среди побочных эффектов выделяют запоры, тошноту, изжогу и метеоризм.
  4. «Холестирамин». Снижает всасывание холестерина. Эффективность препарата становится заметной спустя месяц после начала его приема. Нередко применяется для профилактики атеросклероза. Побочные действия: наличие сбоев в работе кишечника, панкреатит, высыпания на коже, повышение либидо.
Читайте также  Онихопласт инструкция по применению

Фибраты

Позволяют облегчить течение облетерического склероза посредством снижения выработки жиров. В данных препаратах содержатся различные производные фиброевой кислоты, которые оказывают непосредственное влияние на печеночные ферменты. При этом отмечается нарушение синтеза холестерина. Фибраты назначаются в том случае, если у пациента обнаруживается повышенный уровень триглицеридов.

Общим побочным эффектом для лекарств данной группы является риск появления желчных камней.

Самые популярные препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей:

  1. «Безафибрат». При выявлении превышенного количества липопротеинов в анализах обычно прописывается это лекарство. Оно не только прекращает процесс формирования холестерина, разжижая кровь, но и способствует разрушению имеющихся отложений. Курс приема составляет месяц. Противопоказания: почечные заболевания, беременность, патологии почек.
  2. «Клофибрат». Имеет действие, аналогичное вышеописанному препарату. Назначается при атеросклерозе, нарушении холестеринового обмена, ангиопатии. Побочные эффекты: возможно образование камней вследствие застоя желчи, снижение уровня сахара, ослабленные мышцы ног.

В качестве дополнения к вышеописанным лекарствам может использоваться мазь при атеросклерозе нижних конечностей. Она способна усиливать действие препаратов, снимая отечность и купируя боль. Лучшим производителем мазей признана Индия. В составе комплексного лечения чаще всего применяется:

  1. «Венорутон». Используется в профилактических целях после выполнения основного лечения. Способствует снижению воспаления стенки сосуда и выведению лишней жидкости из тканей.
  2. «Аргосульфан». Мазь на основе антибиотиков, которая характеризуется быстрым заживлением ран и выступает отличным антисептикам. Благотворно воздействует на стенки сосудов, обеспечивая стремительное их восстановление.
  3. «Левомеколь». Имеет антибактериальное действие, укрепляюще влияет на сосудистую стенку. Нередко прописывается при облитерирующем атеросклерозе.
  4. «Гепариновая мазь», эффективность которой основана на гепарине натрия. Средство препятствует образованию тромбов, снижает воспаление и отечность и способствует улучшению кровотока.

Следует помнить, что действие геля, крема или мази направлено на борьбу с внешними проявлениями заболевания, такими как боли, отечность или чрезмерная сухость кожи. Полностью устранить тромбы или снизить количество холестерина в организме они не способны.

Особенности приема никотиновой кислоты

Этот препарат назначается даже в том случае, если в ходе диагностики не было выявлено признаков атеросклеротического поражения нижних конечностей. Прием лекарства позволяет снизить давление, способствуя расщеплению холестерина и триглицеридов. К тому же, никотиновая кислота укрепляет и расширяет сосуды, растворяя тромбы, отложившиеся на их внутренних стенках.

Выпуск препарата может осуществляться в различных формах: таблетках, порошках, ампулах для введения внутримышечно. Курс лечения и доза приема подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от телосложения, возраста пациента и степени запущенности заболевания. Но начинать следует с малых доз, постепенно повышая концентрацию вещества в организме. К примеру, сначала пациент принимает по 0,1 миллиграмма лекарства трижды в день. Среднесуточная доза приема не должна превышать 5 грамм.

Процесс лечения должен контролироваться врачом. Это объясняется тем, что при использовании никотиновой кислоты может меняться уровень сахара, ввиду чего нарушается функция печени.

При длительном курсе терапии, необходимо принимать никотиновую кислоту вместе с аскорбиновой.

  • язвенные заболевания;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • гепатит.

При резком изменении уровня сахара необходимо прекратить прием препарата.Если после приема препарата пациент чувствует жар, а на коже возникают покраснения, то для нейтрализации этих побочных действий можно принять «Аспирин».

Высокой эффективностью обладает никотиновая кислота, принимаемая с фибратами. При такой комбинации смертность от атеросклероза значительно снижается.

Эффективность лечения такой патологии, как атеросклероз, зависит от целого ряда факторов. Одними из основных являются своевременность терапии и правильность подбора препаратов. Современные лекарства позволяют эффективно лечить проявления этого заболевания, но требуют комплексного подхода к лечению.

АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Атеросклероз — одна из важнейших проблем современной медицины и его проявления играют важную роль в возникновении и последующем течении ИБС, которая, в свою очередь, занимает первое место в общей структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы. В патогенезе атеросклероза важную роль отводят нарушениям обмена холестерина. В связи с этим, в последние 30 лет были предприняты многочисленные попытки создания гипохолестеринемических средств.

Липиды в организме представлены следующими классами веществ:

1) Жирные кислоты.

Все указанные соединения почти нерастворимы в воде, поэтому в крови перемещаются в комплексе с белками. Данные комплексы носят название липопротеинов (ЛП). Считается достоверным, что холестерин проникает в сосудистую стенку в составе липопротеинов, а развитие атеросклероза (атеросклеротических бляшек) связано с образованием в организме липопротеинов, обладающих атерогенными свойствами. Отдельные фракции липопротеинов можно выделить, разделить с помощью электрофореза в полиакриламидном геле. В целом выделяют следующие классы липопротеинов:

2) Пре-бета липопротеины (ЛП очень низкой плотности-ЛПОНП).

3) Бета-липопротеины (ЛП низкой плотности — ЛПНП).

4) Альфа-липопротеины (ЛП высокой плотности — ЛПВП).

5) Альбумин-этерифицированные жирные кислоты.

Основными классами ЛП в организме являются — ЛПОНП и ЛПВП, которые синтезируются печенью. ЛПОНП превращаются в крови в "дочерние" липопротеины : ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) и ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Данные классы, особенно ЛПНП, являются основными переносчиками холестерина, так как содержат наибольшее количество холестерина (60-70% от содержащегося в плазме крови). В этой связи, ЛПНП являются главным атерогенным фактором, так как, по данным исследований, до 50% объема атеросклеротической бляшки составляют ЛПНП.

Холестерин поступает в организм извне, а также синтезируется в печени из коэнзима А под действием фермента ацетилкоэнзимредуктазы. Холестерин из печени поступает в желчь в виде желчных кислот, которые реабсорбируются в подвздошной кишке.

ЛПВП являются так называемыми "уборщиками" холестерина, они "собирают" его с поверхности периферических клеток, в частности эндотелиоцитов, и переносят его в печень для экскреции, снижая тем самым вероятные проявления атеросклероза.

Читайте также  Кровообращение в малом тазу у женщин

Таким образом, особую важность имеют три основных факта:

1) Имеет значение уровень поступления холестерина с пищей извне (экзогенного холестерина), а также активность синтеза холестерина печенью (эндогенного холестерина).

2) Важным является процесс транспорта холестерина из печени к стенкам сосудов с помощью ЛПНП.

3) Важное значение имеет транспорт холестерина от стенки сосуда в печень с помощью ЛПВП, то есть процесс катаболизма.

Нормализующее влияние на содержание холестерина и обмен липопротеинов могут оказывать вещества различной химической структуры, относящиеся к различным фармакотерапевтическим группам.

КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

Гиполипидемические средства (антигиперлипопротеинемические средства)

— средства, понижающие содержание в крови преимущественно холестерина (ЛПНП)

а) ингибиторы синтеза холестерина (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А редуктазы; статины)

Это ловастатин, мевастатин, правастатин, флувастатин, симвастатин

б) средства, повышающие выведение из организма желчных кислот и холестерина (секвестранты желчных кислот)

Это холестирамин, колестипол

в) антиоксиданты (пробукол)

— средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП)

Производные фиброевой кислоты (фибраты)

Клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, фенофибрат

— средства, понижающие содержание в крови холестерина (ЛПНП) и триглицеридов (ЛПОНП) – кислота никотиновая

Эндотелиотропные средства (ангиопротекторы) — пармидин

Антиатеросклеротические средства разделены на пять основных групп. Это разделение несколько условно и связано с преимущественным воздействием веществ на отдельные этапы обмена холестерина.

1. Средства, снижающие всасывание холестерина и желчных кислот из кишечника ("секвестранты" желчных кислот): — холестирамин (квестран, колестипол); — хьюаровая смола (гуарем).

2. Средства, влияющие на транспорт холестерина: — никотиновая кислота.

3. Ингибиторы синтеза холестерина в печени:

— ловастатин (мевакор, мевинакор, правастатин, синвастин, флувастатин);

— фибраты (клофибрат, безафибрат, фенофибрат, гемфиброзил, ципрофибрат).

4. Средства, влияющие на катаболизм и выведение холестерина: — липостабил.

5. Разные гиполипидемические препараты (пробукол, полиненасыщенные жирные кислоты, комбинированные средства).

ХОЛЕСТИРАМИН (Cholestyraminum; порошок по 500, 0). Назначают по одной чайной ложке два раза в день.

Данный препарат представляет собой анионнобменную смолу, образующую в кишечнике невсасываемые комплексы с желчными кислотами, что увеличивает выведение последних из организма и приводит к уменьшению всасывания холестерина в кишечнике. Препарат снижает содержание в крови ЛПНП и триглицеридов. При приеме данного препарата отмечается снижение проявлений хронических заболеваний печени (снижение кожного зуда и желтухи). Препарат назначают в больших дозах, 12-16 г в сутки. При длительном приеме холестирамина в такой дозе наблюдается снижение уровня холестерина ЛПНП на 10-20% и повышение уровня холестерина в ЛПВП на 3-8%

Побочные эффекты : тошнота, рвота, запоры, дефицит жирорастворимых витаминов.

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (Acidum nicotinici; таблетки по 0, 1, порошки по 0, 5). Назначают по три раза в день, постоянно увеличивая дозу до 4-6 граммов в сутки. Используют также препараты ниацин, витамин РР.

В больших дозах препарат снижает содержание триглицеридов и ЛПНП в крови, так как никотиновая кислота снижает продукцию ЛПОНП в печени. Последнее ведет к снижению концентрации "дочерних" ЛПНП. Помимо этого под действием препарата угнетается липолиз жира. Вследствие активации липопротеидлипазы никотиновая кислота повышает транспорт триглицеридов в жировую ткань. Препарат активирует фибринолиз, оказывает вазодилатирующий эффект. В дозе 3-6 г/сутки препарат снижает уровень холестерина ЛПНП на 20-33%, триглицеридов на 20-40%.

ЛОВАСТАТИН (Lovastatinum; таблетки по 10, 20, 30, 40 мг), наиболее современный препарат, которому отдается предпочтение в развитых странах (США).

ФИБРАТЫ (выпускаются в капсулах по 0, 25; 0, 5) назначаются три раза в день по 2-3 капсулы после еды.

Механизм действия производных фибриковой кислоты :

— снижение биосинтеза триглицеридов в печени;

— торможение синтеза холестерина (на стадии образования мевалоновой кислоты);

— повышение активности липопротеидлипазы (фибраты);

— усиление фибринолитической активности крови;

— снижение агрегационной активности тромбоцитов.

Препараты подгруппы ловастатина приводят к снижению общего холестерина на 30%, холестерина ЛПНП на 40%, а у некоторых больных повышают уровень холестерина на 10%.

Фибраты второго поколения (безафибрат, фенофибрат), ведут к падению уровня холестерина в ЛПНП на 18-28%.

Побочные эффекты ловастатина:

— диспепсические расстройства (метеоризм, диарея, запоры, тошнота, боли в животе, сухость во рту, нарушение вкуса).

Реже : кожные сыпи, зуд, головокружение, бессонница, повышение активности аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз.

Побочные эффекты фибратов :

— диспепсические расстройства (тошнота, снижение аппетита, тяжесть в эпигастрии);

ЛИПОСТАБИЛ (Lipostabilum; амп. по 5 мл и капсулы) — официнальный препарат, назначается по 5-20 мл в вену медленно. Представляет собой комплекс эссенциальных фосфолипидов растительного происхождения с преобладанием ненасыщенных жирных кислот (линолевой и олеиновой).

— повышение способности ЛПВП переносить холестерин;

— повышается мобилизация холестерина из сосудистой стенки в печень для метаболизма и выведения с желчью;

Данному препарату свойственно отсутствие каких-либо побочных эффектов. В комплексной терапии больных атеросклерозом используются париноидные антиоксиданты (пробукол, лорелко), а также экстракорпоральные методы снижения уровня холестерина, ЛПНП и триглицеридов. С этой целью применяют гемосорбцию, плазмоферез и иммуноэлектрофорез, энтеросорбцию.

Назначают все указанные гиполипидемические препараты при выраженном атеросклерозе церебральных и коронарных сосудов, при гиперлипопротеидемии (повышение уровня холестерина выше 250 мг/дл), больным со стенокардией, после инфаркта миокарда, инсульта, больным сахарным диабетом.

Атеросклероз – это основная причина ангиопатий, приводящих к развитию ИБС, тромбоэмболий и других патологий сердечно-сосудистой системы. На процесс формирования атеросклеротических бляшек оказывает влияние ряд факторов риска, устранить влияние которых направлена диетотерапия и препараты от атеросклероза, применяемые при лечении.

Особенности медикаментозной терапии атеросклероза

Атеросклероз – хроническая болезнь, тактика лечения которой предполагает комплексный рациональный подход. Лекарства выступают в роли медикаментозной поддержки при соблюдении соответствующей диеты. При появлении клинических признаков атеросклероза, терапия направлена на замедление прогрессирования патологии и предупреждение осложнений в дальнейшем. Перед назначением препаратов врач направляет на анализ крови на холестерин – липидограмму.

Препараты, назначаемые при атеросклерозе, снижают содержание липопротеидов, триглицеридов и холестерола. Позволяют добиться:

  • нормализации обмена липидов в организме;
  • замедления процесса образования атеросклеротических бляшек;
  • стимуляции пролиферации эндотелиоцитов;
  • повышения содержания липопротеидов высокой плотности;
  • предотвращение тромбообразования;
  • улучшения реологических свойств крови, улучшая кровообращение.

Во время лечения следует снизить влияние факторов риска:

  • Артериальная гипертензия.
  • Курение.
  • Абдоминальное ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Дислипопротеинемия.
  • Тромбогенные факторы.

Виды препаратов

В фармакологии существует ряд препаратов, обладающих гиполипидемическим свойством. Их классификация:

  • Статины.
  • Фибраты (резины).
  • Группа никотинатов.
  • Секвестранты желчных кислот.
  • Омега-3-триглицериды.
  • Фитопрепараты.
  • Другие таблетки.
Читайте также  Ад норма от давления

Возможно применение гомеопатических лекарств.

Статины

Статины (ингибиторы ГМК–КоА-редуктазы) – лекарственные средства, обладающие выраженным антиатеросклеротическим эффектом. К ним относятся: мевастатин, ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин и аторвастатин.

Лекарственные средства, попадая в кровоток, захватываются печенью, где претерпевают ряд метаболических изменений. В крови переносятся белками. Выводятся из организма вместе с желчью. Результат от их приема наблюдается спустя 3 суток. Используют статины для профилактики атеросклероза.

Статины частично ингибируют фермент гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазу. Он в норме обеспечивает превращение гидроксиметилглутарил-КоА в мевалонат. После блокировки, реакция протекать не может, нарушая синтез холестерина внутри клеток. В результате снижения его синтеза, происходит активация синтеза рецепторов к липопротеидам низкой плотности (ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП). Они начинают активнее захватываться из кровотока, приводя к снижению холестерола в плазме и липопротеидах, холестериновые бляшки рассасываются. Происходит некоторое снижение триглицеридов и повышается содержание холестерола в ЛПВП. Наибольший противосклеротический эффект имеет розувастатин.

Статины используются при атеросклерозе, чтобы добиться:

  • торможения атерогенеза;
  • стабилизации функции эндотелиоцитов;
  • уменьшения воспалительного процесса в бляшках;
  • снижения агрегационной способности тромбоцитов;
  • повышения активности фибринолиза.

Фибраты

Список препаратов широкий. Одни из них:

Фенофибрат является пролекарством. Биологический эффект оказывает его метаболит – кислота фенофиброевая.

Фибраты имеют одинаковый механизм действия, заключающейся в следующем:

  • Препараты взаимодействуют со специфическими ядерными рецепторами, влияющими на активность ряда генов.
  • Повышают активность липопротеинлипазы в печени и мышечной ткани.
  • Липопротеинлипаза гидролизует (расщепляет) триглицериды, ЛПНП и хиломикроны, приводя к снижению их содержания в крови.
  • Фибраты могут увеличить количество рецепторов к липопротеинам, стимулируя процесс эндоцитоза ЛПНП в клетках печени.
  • Частично блокируют синтез холестерола в клетках печени.

Благодаря повышению интенсивности эндоцитоза ЛПНП и повышению активности ферментных систем, субстратом для которых являются триглицериды, ЛПОНП, фибраты обеспечивают чистку сосудов.

Группа никотинатов

Противоатеросклеротические препараты оказывают гиполипидемический эффект за счет влияния на липолиз в жировой ткани. Препараты никотиновой кислоты снижают содержание цАМФ в адипоцитах (жировых клетках), приводя к ингибированию липолиза. Ингибируют триглицеридлипазу, снижая образование свободных жирных кислот в жировой ткани. Уменьшают образование липопротеидов очень низкой и низкой плотности, а уровень липопротеидов высокой плотности возрастает.

В терапевтических целях используют никотиновую кислоту, однако дозировка, необходимая для снижения холестерина, превышает допустимую дозу для профилактики.

К производным никотина относится эндурацин, обладающий длительным терапевтическим эффектом.

Побочные эффекты:

  • гиперемия кожных покровов;
  • диспепсические явления;
  • дисфункция печени;
  • головокружение.

Секвестранты желчных кислот

К секвестрантам желчных кислот относится колестипол и холестирамин. Препараты имеют разную химическую структуру, но одинаковый механизм действия: попадая в кишечник, образуют комплексные соединения с желчными кислотами. Комплексы не могут обратно абсорбироваться в кровоток, продвигаются по ЖКТ и удаляются с каловыми массами. Предотвращение обратного всасывания желчных кислот снижает содержание холестерина.

Происходит увеличение специфических рецепторов к ЛПНП на поверхности печеночных клеток, снижается содержание холестерола.

Побочные эффекты:

  1. Раздражение.
  2. Гипергидроз.
  3. Потеря аппетита.
  4. Утомляемость.

Омега – 3 –триглицериды

Омега-3-триглицериды – комплекс, состоящий из эфиров жирных ненасыщенных кислот, обеспечивающих очищение сосудов от атеросклеротических липопротеинов. Кислоты имеют в структуре двойную связь в омега-3-позиции. Они получили название жирных полиненасыщенных кислот.

Основные действующие компоненты — эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты. После попадания в ЖКТ, эфиры кислот всасываются слизистой, попадают в кровь. Попав в печень, они подвергаются ряду превращений. Их метаболиты ингибируют образование ЛПОНП и ЛПНП.

Среди эффектов от приема препарата выделяют:

  • уменьшение содержания холестерина, триглицеридов, ЛПНП;
  • снижение вязкости крови, снижая вероятность тромбообразования;
  • повышение содержание ЛПВП;
  • нормализация обмена липидов.

Рыбий жир рекомендуется принимать при атеросклерозе, он является ценным источником омега-3.

Побочные эффекты:

  • тошнота, возможна рвота;
  • повышение давления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • сухость слизистой оболочки носоглотки;
  • гипотония;
  • головная боль.

Эффективность применения омега-3-триглицеридов высока на начальной стадии развития атеросклероза.

Фитопрепараты

В медицине используют растительные препараты. К таким принадлежит тыквенное масло и Рависол.

Тыквенное масло получают из семян тыквы. Богато витаминами, прежде всего витамином Е. Содержатся ненасыщенные жирные кислоты. Благодаря полезным составляющим, масло обладает гепатопротекторным свойства, оказывает слабительное действие, гиполипидемическим эффектом.

Рависол – гиполипидемический препарат, имеющий в своем составе листья омелы, хвощ, софору, каштан (конский), боярышник, клевер, барвинок.

Благодаря лечебным травам, входящим в состав Рависола, он оказывает следующие эффекты:

  • понижает содержание общих липидов крови, холестерина, триглицеридов;
  • приводят кровообращение мозга и сердца, в аорте и сонной артерии к норме;
  • повышенный диурез;
  • гипотензивный эффект;
  • противовоспалительное действие.

Другие лекарственные средства

Омакор, Эпадол, Эссенциале – средства эффективны, благодаря активации обмена липидов, обладающих атерогенным действием, усиливают разрушение холестерола, выведение из организма с желчью, снижают перекисное окисление липопротеидов. Являются антисклеротическими препаратами.

Применяются: Астаксантин, Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Аскорбиновая кислота, капилляростабилизирующие средства (биофлавоноиды), к которым относится Венарус, Детралекс. Чтобы снизить атерогенное действие холестерина принимают лецитин.

Последствием атерогенных изменений сосудов является ишемия. Снизить проявления помогут антиангинальные средства, обладающие сосудорасширяющим эффектом при атеросклерозе коронарных артерий. Нормальную работу сердца обеспечивает прием препаратов магния. К магнию чувствителен церебральный кровоток. Для улучшения регионарного кровообращения ткани мозга, можно назначать ноотропы (пирацетам).

При атеросклерозе нижних конечностей характерно появление боли. Внутривенное введение болеутоляющих средств, использование мази или геля с их добавлением, позволяет обезболивать конечности.

Преимущества и недостатки мемантина при атеросклерозе сосудов

Мемантин используют как лекарственное средство при деменции. Он способен неконкурентно блокировать NMDA-рецепторы.

К основным эффектам относится:

  • ноотропный;
  • цереброваскулярный;
  • психостимулирующий;
  • противогипоксическое.

Благодаря способности расширять сосуды головы, целесообразно применять при сосудистой деменции, развивающейся на фоне прогрессирующего атеросклероза артерий головного мозга.

При совместном использовании с янтарной кислотой возможно усиление эффекта от фармакотерапии. Уменьшаются проявления склеротических процессов в артериях головного мозга (головокружение и т.д.).

Побочные эффекты:

  • головокружение;
  • рвота;
  • тошнота;
  • гипертония;
  • тромбоэмболия;
  • слабость;
  • гиперчувствительность к препарату.

Правила приема медикаментов и противопоказания

Таблетки при атеросклерозе следует пить, соблюдая правила приема, указанные в инструкции для препарата. Прежде чем приступить к лечению, продиагностируйте все противопоказания, которые есть у больного.

Общими противопоказаниями является печеночная, почечная недостаточности, острые и хронические болезни печени и почек, период лактации и беременность, индивидуальная непереносимость.

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО