Амбробене или аскорил при кашле

Кашель – спутник различных заболеваний органов дыхания. Обычно он вызывается спазмом дыхательных путей или застоем вязкой слизи в них (мокроты). Амбробене и Аскорил назначаются для лечения кашля, но действуют по-разному. Какое из лекарств лучше, при каких заболеваниях и можно ли использовать оба одновременно?

Описание препаратов

Ответы на эти вопросы содержатся в кратком описании состава обоих лекарственных средств, принципа их действия, всех показаний и противопоказаний к приему.

Состав

В таблетках Аскорил содержится несколько действующих веществ:

• сальбутамол – 2 мг;
• бромгексин – 8 мг.
• гвайфенезин – 100 мг;

В сиропе Аскорил-Экспекторант помимо перечисленных выше активных компонентов присутствует ментол.

Действующим веществом всех лекарственных форм Амбробене является амброксол. В состав также входят вкусоароматические и формообразующие компоненты.

Механизм действия

• Аскорил – это комбинированный препарат, и его компоненты воздействуют на организм комплексно. Сальбутамол расширяет кровеносные сосуды и бронхи, облегчая дыхание. Бромгексин и гвайфенезин разжижают мокроту, скапливающуюся в дыхательных путях, и стимулируют отхаркивание.
• Амбробене используется для лечения кашля. Действующее вещество лекарства стимулирует выработку слизи в дыхательных путях (сухой кашель при этом трансформируется во влажный, продуктивный). Одновременно снижается вязкость мокроты и облегчается отхаркивание.

Показания

Аскорил назначается в следующих случаях:

• пневмония и эмфизема (воспаление и вздутие легочной ткани соответственно);
• бронхиальная астма – заболевание бронхов, протекающее хронически и сопровождающееся их спазмами;
• обструктивный бронхит – воспалительный процесс в мелких и средних бронхах со спазмами;
• трахеобронхит – воспаление бронхов и трахеи одновременно;
• коклюш – бактериальная инфекция, вызывающая спастический кашель;
• пневмокониоз – заболевание легких, связанное с длительным вдыханием пыли на производстве;
• туберкулез – бактериальная хроническая инфекция легких.

Показаниями к приему Амбробене являются любые заболевания органов дыхания (в том числе простудные), сопровождающиеся кашлем и затрудненным отхождением мокроты.

Противопоказания

Аскорил нельзя принимать при:

• непереносимости его составляющих;
• пороках и заболеваниях сердца;
• сахарном диабете;
• недостаточности печени или почек;
• язве желудка, 12-перстной кишки;
• повышении внутриглазного давления (глаукома);
• тиреотоксикозе – гиперфункции щитовидной железы;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Любые лекарственные формы Амбробене нельзя принимать:

• в первые 3 месяца беременности;
• лицам с непереносимостью компонентов препарата.

Кроме того, таблетки противопоказаны детям младше 6 лет, а сироп – пациентам с дефицитом в организме ферментов, расщепляющих сахара.

Побочные действия

Аскорил может вызывать (редко) такие негативные реакции организма, как:

• обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• головокружение, головная боль;
• тошнота с приступами рвоты, понос;
• сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость;
• расстройства сна;
• учащенное сердцебиение наряду с пониженным давлением;
• дрожь или судороги ног и рук;
• спазм бронхов;
• сыпь на коже, зуд – проявления аллергии;
• изменение окраски мочи (она становится розовой).

Возможные побочные эффекты от приема Амбробене:

• нарушение вкусового восприятия (раствор для ингаляций);
• тошнота, рвота, запор или понос;
• сухость во рту;
• аллергия (сыпь на коже, отек, зуд);
• общая слабость, лихорадка;
• головная боль.

Формы выпуска и цена

Аскорил в аптеках представлен в виде таблеток и сиропа. Цена зависит от конкретной лекарственной формы, а также объема или количества:

• таблетки 10 шт. – 201 рубль;
• таблетки 50 штук – 799 рублей;
• сироп 100 мл – 257 руб.;
• сироп 200 мл – 362 рубля.

Амбробене производится в нескольких лекарственных формах:

• сироп во флаконе 100 мл, 15 мг/5 мл – 116 руб.;
• таблетки 30 мг, 20 штук – 142 рубля;
• раствор для ингаляций и приема внутрь 7,5 мг/мл, 40 мл – 117 руб.;
• 100 мл – 174 рубля;
• раствор для внутривенного введения, 5 ампул по 2 мл – 175 рублей.

Аскорил или Амбробене – что лучше?

Эти лекарства нужно применять в соответствии с характером заболевания, так как они имеют разный состав и предназначение. Но поскольку в ряде случаев можно один заменить другим, стоит рассмотреть достоинства каждого подробнее.

• большой выбор лекарственных форм, в том числе для парентерального введения (внутривенно, минуя пищеварительный тракт);
• более доступная цена;
• меньше побочных эффектов;
• можно назначать беременным, начиная со 2 триместра, и кормящим.

• не только разжижает мокроту, но и устраняет спазм дыхательных путей;
• действует быстрее и эффективнее за счет комбинированного состава.

То есть при бронхите или другом воспалении со спазмами дыхательных путей лучше принимать Аскорил. Если же спазмов нет, и беспокоит только сухой кашель, следует использовать Амбробене. Аналогично сироп Амбробене желательно выбирать для лечения обычного кашля у детей, как более безопасный.

Аскорил и Амбробене: можно ли применять одновременно?

Лекарственные средства имеют разный состав, но амброксол в Амбробене и гвайфенезин с бромгексином в Аскориле действуют одинаково (разжижают мокроту). Поэтому совместный прием может вызвать симптомы передозировки и усилить побочное действие обоих лекарств. Соответственно, использовать их в одном курсе лечения одновременно нельзя.

Кашель – симптом, сопровождающий многие болезни у пациентов всех возрастов. Для определения типа кашля существует несколько критериев:

• Качество и количество мокроты: продуктивный (влажный), непродуктивный (сухой).
• Характер: приступообразный, периодический.
• Тембр: лающий, сиплый, беззвучный.
• Время появления: утренний, ночной.
• Степень обострения: острый, затяжной, хронический.

Независимо от типа, его обязательно нужно лечить, чтобы избежать развития осложнений. Рынок фармацевтических препаратов предлагает внушительный перечень средств для лечения данного симптома и его причин. Давайте сравним два популярных средства от кашля — Аскорил и Амбробене.

Аскорил

Комбинированное лекарственное средство. Обладает бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим эффектами.

Содержит 3 действующих компонента:

1. Бромгексина гидрохлорид — снижает вязкость мокроты, увеличивает ее количество и ускоряет отведение.
2. Гвайфенезин — понижает вязкость мокроты и облегчает ее выведение, переводит сухой кашель во влажный.
3. Сальбутамола сульфат — предупреждает или купирует бронхоспазм, расширяет коронарные артерии, не понижая давление.

За счет комплекса активных компонентов, лекарство втройне сопротивляется кашлю.

Лекарство производится индийской компанией в виде таблеток и сиропа.

Амбробене

Оказывает отхаркивающее муколитическое действие, обосновано содержанием амброксола гидрохлорида. Он понижает вязкость мокроты, ускоряет ее выведение.

Препарат производится в Германии, имеет 5 форм выпуска:

1. Таблетки.
2. Капсулы.
3. Сироп для внутреннего применения.
4. Сироп для внутреннего применения и ингаляций.
5. Раствор для внутривенного введения.

Такое многообразие позволяет назначать средство пациентам любого возраста, имеющим трудности с глотанием.

Общие характеристики лекарственных средств

• Механизм действия. Уменьшают вязкость мокроты и способствуют ее скорейшему выведению.
• Форма выпуска. Средства производятся в таблетированной форме и в виде сиропа.
• Показания к применению. Препараты показаны при заболеваниях дыхательной системы в острой и хронической форме с нарушением образования и выведения мокроты.
• Противопоказания. Оба средства противопоказаны пациентам с индивидуальной непереносимостью активных веществ, а также детям младше 7 лет (для таблетированной формы).
• Беременность и лактация. Препараты не рекомендуют применять беременным и кормящим женщинам. Возможно применение только по особым показаниям, когда польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Взаимодействие с лекарственными препаратами. Оба средства нельзя применять совместно с несколькими группами препаратов: противокашлевые — затрудняют выведение мокроты; антибиотики – амброксол благоприятствует их попаданию в ткань легких и возникновению фиброза; щелочные растворы, т.к. амброксол, являющийся кислотной субстанцией, будет связываться, эффективность Аскорила и Амбробене будет нейтрализована.
• Условия отпуска из аптек. Амбробене для внутривенного введения и Аскорил отпускаются по рецепту.

Отличия

1. Состав. Аскорил – комбинированное средство, имеющее в составе 3 активных вещества. Амбробене содержит один действующий компонент.
2. Лекарственная форма. Аскорил производится в двух формах, Амбробене, помимо таблеток и сиропа, имеет еще 3 лекарственные формы: сироп для ингаляций и раствор для внутривенного введения позволяют назначать препарат лежачим больным или пациентам, лишенным возможности проглотить лекарство. Капсулы пролонгированного действия позволяет действующему компоненту высвобождаться медленнее.
3. Производитель. Аскорил – препарат индийского производства. Амбробене производится в Германии.
4. Механизм действия. Помимо общего отхаркивающего воздействия, Аскорил увеличивает выработку серозных клеток железами, улучшает их функциональность. Благодаря этому происходит повышение слизистого секрета. Устанавливается равновесие между слизистой и серозной частями мокроты.
5. Скорость действия. Амбробене быстро всасывается и действует практически сразу после применения. Аскорил всасывается значительно дольше, т.к. для метаболизма комплекса компонентов требуется значительно время.
6. Показания к применению. Не смотря на одинаковые показания к применению, назначают препараты по-разному. Аскорил применяется в составе комбинированного лечения, Амбробене – в качестве самостоятельного средства.
7. Противопоказания. Аскорил обладает длинным перечнем противопоказаний: болезни сердца и сосудов, нарушения работы печени и почек, глаукома, диабет в декомпенсированной форме, гипертиреоз, язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки. Амбробене в таблетках противопоказан при непереносимости лактозы и лактазной недостаточности. Капсулы противопоказаны пациентам младше 12 лет.
8. Побочные эффекты. Нежелательные реакции при применении Аскорила встречаются редко. Это связано с длинным перечнем противопоказаний — их возникновение предупреждается. У аналога наиболее часто проявляется нарушение вкусового восприятия и тошнота.
9. Лекарственное взаимодействие. Аскорил нельзя применять совместно с диуретическими и глюкокортикостероидными средствами, т.к. они усиливают выведение им калия.
10. Условия отпуска из аптек. Аскорил в любой лекарственной форме является рецептурным препаратом. Амбробене в формах для энтерального применения продается без рецепта.
11. Стоимость. Аскорил в форме сиропа или таблеток имеет стоимость примерно в 2 раза выше, чем его аналог в такой же форме выпуска.

Оба препарата эффективны для лечения любого типа кашля. Оба средства содержат амброксол (продукт распада бромгексина гидрохлорид в Аскориле), выпускаются в таблетках и в виде сиропа.

Для начала заболевания характерен сухой кашель, с течением времени переходящий во влажный. Основная задача противокашлевой терапии — уменьшить кашель. При возникновении влажного кашля — уменьшить образование мокроты и вывести уже имеющуюся из дыхательных путей.

Амбробене подходит для лечения кашля у детей, т.к. риск развития нежелательных эффектов при приеме сиропа незначителен. Препараты отпускаются без рецепта, кроме раствора для внутривенного введения.

Необходимо помнить, консультация врача по выбору противокашлевых средств обязательна! Их стоит приобретать, руководствуясь следующими обстоятельствами: поставленный диагноз, причина кашля и длительность течения болезни. К тому же, специалист учтет возраст пациента и его общее состояние. Только при таком подходе лечение будет эффективным, а риск возникновения побочных эффектов — минимальным.

Описание лекарств

Отхаркивающие препараты являются неотъемлемой частью лечения заболеваний бронхов и трахеи, сопровождающихся образованием мокроты. Амбробене и Аскорил имеют сходные показания, но значительно отличаются друг от друга.

Состав

• Амбробене содержит в себе амброксол. Его можно встретить в таблетированной форме, в виде сиропа или раствора для приема внутрь и проведения ингаляций. Также препарат выпускается в ампулах с раствором для внутривенного введения.
• В состав Аскорила входят бромгексин, гвайфеназин и сальбутамол. Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде сиропа.

Механизм действия

Бронхи и трахея покрыты мерцательным эпителием. Он содержит на своей поверхности маленькие реснички, которые передвигают слизь и мокроту к выходу из дыхательных путей. Также в нем присутствуют клетки, вырабатывающие слизь, предназначенную для защиты дыхательных путей от вирусов, бактерий и пыли. При воспалении этой слизи становится много, в ней появляются примеси бактериальных частиц, клеток иммунной системы – образуется мокрота. В мышечной оболочке бронхов находятся β2-адренорецепторы, стимуляция которых вызывает расслабление гладкой мускулатуры и расширение просвета дыхательных путей.

• Амбробене вызывает усиление движений ресничек мерцательного эпителия, что способствует лучшему выведению мокроты. Также препарат стимулирует выделение более жидкой мокроты, облегчая ее отхаркивание. Важным свойством Амбробене является его способность повышать продукцию сурфактанта. Это вещество выстилает альвеолы (в них проходит насыщение крови кислородом), защищая их от слипания и воздействия инфекции.
• Аскорил оказывает сразу несколько эффектов. Бромгексин также «разжижает» мокроту, облегчая ее отхождение, и повышает выработку сурфактанта. Помимо этого, препарат облегчает прохождение мокроты по дыхательным путям, что облегчает ее откашливание. Гвайфеназин по своим свойствам напоминает амброксол: он повышает выделение более жидкой мокроты и стимулирует работу мерцательного эпителия. Входящий в состав Аскорила сальбутамол оказывает стимулирующее влияние на β2-адренорецепторы, вызывая расслабление мышц бронхов и увеличение просвета дыхательных путей.

Показания

Амбробене применяется при:

• Остром либо обострении хронического бронхита, трахеита;
• Воспалении легких;
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – постепенное и необратимое прогрессирующее сужение просвета дыхательных путей;
• Бронхиальная астма (аллергическое воспаление дыхательных путей) – в случае нарушения отхождения мокроты;
• Бронхоэктазы – появление дефекта бронхов в виде мешковидных выпячиваний.

• Бронхиальная астма – при затруднении выделения мокроты и частых приступах удушья:
• Воспаление трахеи и бронхов;
• Пневмонии;
• Эмфизема легких (постепенное увеличение объема легких в связи с накопление в них избыточного остатка воздуха).

Противопоказания

Амбробене противопоказан в случае:

• Индивидуальной непереносимость препарата;
• Язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
• Судорог;
• Нарушения сокращения мускулатуры бронхов;
• Чрезмерные объемы выделяемой мокроты;
• Беременность и грудное вскармливание.

• Непереносимость любого из компонентов препарата;
• Частота сердечных сокращений более 90 в минуту;
• Повышенное артериальное давление;
• Нарушения строения клапанов сердца;
• Сахарный диабет (нарушение усвоения глюкозы);
• Заболевания щитовидной железы;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
• Желудочное кровотечение;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 6 лет.

Побочные действия

Амбробене может вызвать:

• Аллергические реакции;
• Нарушение пищеварения;
• Слабость;
• Головную боль.

Побочные эффекты Аскорила:

• Аллергические реакции;
• Головная боль, головокружение;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышение артериального давления;
• Расстройство пищеварения;
• Редко – окрашивание мочи в розовый цвет.

Формы выпуска и цена

• Таблетки 30 мг, 20 шт. – 145 р;
• Сироп 3 мг/мл, 100 мл – 120 р;
• Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл:

• 40 мл – 120 р;
• 100 мл – 175 р;

Раствор для внутривенного введения 7,5 мг/мл, ампулы по 2 мл, 5 шт. – 180 р.

Цены на Аскорил:

• Сироп:

• 100 мл – 260 р;
• 200 мл – 360 р;

Таблетки:

10 шт. – 200 р;

20 шт. – 310 р;

50 шт. – 800 р.

Что лучше: Аскорил или Амбробене?

Амбробене является менее агрессивным препаратом, используемом непосредственно при затрудненном отхаркивании мокроты. В случае тяжелого течения заболевания, особенно в сочетании с сужение просвета дыхательных путей, Аскорил будет более эффективен. Однако, он также способен с большей вероятностью вызвать побочные эффекты ввиду того, что в состав входит сразу три действующих вещества.

Амбробене можно использовать при любых заболеваниях, сопровождающихся отхождением мокроты. Аскорил же стоит применять только в тех случаях, когда одного отхаркивающего средства будет недостаточно.

Аскорил и Амбробене – можно ли пить одновременно?

Заманчивым видится сочетание двух сильно действующих препаратов при бронхите или ином заболевании с затрудненным и постоянным отхождением мокроты. Если такая комбинация будет переносится хорошо, то ее стоит принимать. Особенно удобно сочетать разные лекарственные формы, принимая одно лекарство в виде сиропа, а другое в таблетках.

Однако, одновременное использование Аскорила и Амбробене может вызвать развитие побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, либо привести к чрезмерному образованию мокроты. В таких случаях лучше отменить один из препаратов.

Источник: women-land.ru