Аллопуринол или аллопуринол эгис в чем разница

Ряд патологий характеризуется повышенным образованием уратов и их отложением в тканях. «Аллопуринол» представляет собой препарат, который снижает их количество. Когда стоит применять лекарство и чем его можно заменить?

Действие

Препарат способствует снижению активности ксантиноксидазы, то есть ингибирует ее. В результате этого снижается образование уратов, так как фермент необходим для превращения гипоксантина в ксантин и дальнейшей трансформации его в мочевую кислоту. Именно поэтому соли этого вещества не продуцируются в избыточном количестве и не откладываются в тканях. Таким образом действует «Аллопуринол». Аналоги, перечисленные ниже, имеют такой же механизм.

Когда применяется препарат?

«Аллопуринол» необходим при заболеваниях, которые связаны с нарушением обмена. В эту группу прежде всего входят патологии мочевыделительной системы, сопровождающиеся гиперурикемией, но среди показаний имеются и другие болезни. Например, излишнее образование уратов наблюдается при повышенном распаде нуклеотидов, что нередко носит лекарственный генез. Препарат назначается при следующих патологических состояниях:

  • мочекаменная болезнь, сопровождающаяся образованием уратов;
  • подагра;
  • терапия опухолевых состояний;
  • длительное лечение кортикостероидами;
  • травматический токсикоз;
  • патологии пуринового обмена;
  • псориаз;
  • сидром Леша — Нихена.

При этих заболеваниях врачи назначают «Аллопуринол», аналоги. Цена на препараты различается.

Всем ли можно применять лекарство?

Препарат оказывает серьезное влияние на обменные процессы, поэтому не лишен противопоказаний. Нельзя принимать его при наличии гиперчувствительности, что приведет к возникновению аллергических состояний. Также лекарство противопоказано при почечной недостаточности, находящейся в стадии азотемии; беременности и лактации, идиопатическом гемохроматозе, острых проявлениях подагры (перед приемом следует купировать приступ).

В возрасте до 14 лет препарат назначают только при наличии существенных показаний, при этом прием лекарства должен строго контролироваться врачом. Кроме того, его следует принимать с осторожностью, если имеется сердечная недостаточность, гипертензия или сахарный диабет. Этот список характерен для препарата «Аллопуринол». Аналоги тоже имеют противопоказания. О синонимах препарата мы расскажем чуть позже.

«Аллопуринол»: инструкция по применению

Аналоги будут рассмотрены ниже, а пока поговорим о том, как принимать «Аллопуринол». Применение препарата допускается только под контролем специалиста, так как требуется тщательный индивидуальный подбор дозировки. В период лечения необходим мониторинг уровня мочевой кислоты в сыворотке. Количество действующего вещества зависит от степени заболевания. При легком течении, как правило, назначают 100-200 мг в сутки, а при среднем дозу увеличивают вдвое. Тяжелые патологии обычно требуют 700-900 мг в сутки. Для детей дозировка подбирается исходя из массы тела. Действие препарата отмечается через 24-48 часов после введения. Цена — 120 рублей за 30 таблеток.

Комбинирование с другими веществами

Еще одним фактором, который не допускает самолечение, является наличие патологических реакций при сочетании с некоторыми лекарствами. «Аллопуринол» нельзя принимать одновременно с "Азатиоприном", "Метотрексатом", "Теофиллином", меркаптопуринами, так как увеличивается токсичность последних. Также лекарство способно усиливать противосвертывающие способности непрямых антикоагулянтов и гипогликимическое действие "Хлорпропамида". Комбинирование с "Амоксициллином" и "Ампициллином" может провоцировать возникновение кожной сыпи. Перед назначением следует выяснить, какие препараты принимает пациент, и только после этого приступать к лечению.

Читайте также  Вылезают вены на руках

«Аллопуринол»: аналоги, синонимы

Препарат имеет следующие аналоги: «Аллопуринол-Эгис», «Санфипурол», «Пуринол», «Аллупол». Действие препаратов схоже, однако они имеют некоторые различия. Не всегда есть возможность приобрести «Аллопуринол». Аналоги, цена на которые может быть ниже, решают проблему.

«Алопрон»

Лекарство может применяться у беременных, но только в том случае, если имеются строгие показания к лечению. При этом дозировка должна подбираться более тщательно. Если необходимо назначение препарата в период лактации, следует приостановить вскармливание и временно перейти на искусственное питание. Терапия начинается с назначения пониженной дозы – 100 мг. Через 1-3 недели ее увеличивают до 300 мг. Для детей дозировка рассчитывается исходя из массы тела.

"Аллопуринол-Эгис"

Лекарство, в отличие от героя статьи, практически без ограничений может применяться в детском возрасте. Его назначают внутрь, дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей. Как правило, требуется 200-400 мг в сутки, но дозу можно увеличить, если имеется необходимость. Детям следует применять меньшее количество препарата, а суточную порцию делят на три приема. Стоимость — 100-110 рублей.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови чреват отложением в тканях уратов, преимущественно поражаются почки. Предотвратить такие последствия помогает прием гипоурикемических препаратов, к которым и относится «Аллопуринол» (аналоги также могут применяться).

Аллопуринол — лекарственное средство, используемое для устранения метаболических нарушений, вызывающих отложение солей в организме. Имеет противопоказания и побочные действия, поэтому должен применяться по назначению врача.

Наименование

Торговое название препарата

Международное непатентованное название

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета круглой формы. С одной стороны имеется полоса для деления, с другой — тиснение «Е351». Каждая таблетка содержит:

  • аллопуринол (100 или 300 мг);
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • карбокисметилкрахмал натрия;
  • крахмал рисовый;
  • тальк;
  • повидон;
  • желатин.

Фармакологическое действие

Аллопуринол обладает следующими действиями:

  1. Стимулирует выработку фосфорибозилтрансферазы, участвующей в белковом обмене.
  2. Подавляет действие ксантиноксидазы — фермента, обеспечивающего превращение гипоксантина в мочевую кислоту. Препарат снижает концентрацию последней в крови и моче.
  3. Препятствует кристаллизации мочевой кислоты в тканях. Способствует расщеплению камней при нефролитиазе.
  4. Устраняет кожные тофусы при подагрическом артрите.

Фармакокинетика

При пероральном употреблении аллопуринол быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 90 минут после приема.

В организме человека аллопуринол преобразуется в оксипуринол, обладающий высокой фармакологической активностью.

Вещество не взаимодействует с белками плазмы. 20% принятого аллопуринола выводятся с каловыми массами в неизменном состоянии. Период полувыведения занимает 12-36 часов.

От чего помогает Аллопуринол Эгис

Показаниями к применению препарата являются:

  • подагра невыясненного генеза;
  • мочекаменная болезнь, сопровождающаяся формированием камней из мочевой кислоты;
  • мочекислая нефропатия;
  • злокачественные опухоли с высокой скоростью деления клеток (при гиперурикемии, которая возникает самопроизвольно, после биопсии или проведения цитостатической терапии);
  • ферментная недостаточность, сопровождающаяся кристаллизацией мочекислых солей;
  • почечные патологии, вызванные образованием 2,8-дигидроксиадениновых камней;
  • мочекаменная болезнь, сопровождающаяся формированием кальциево-оксалатных конкрементов (при неэффективности диеты и специального питьевого режима).

Противопоказания

Препарат не назначается при:

  • непереносимости аллопуринола или вспомогательных компонентов;
  • первичном гемохроматозе;
  • скрытой гиперурикемии;
  • острых приступах подагры;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • лактазной недостаточности;
  • острых приступах подагры.

Заболевания, при которых Аллопуринол применяют с осторожностью:

  • сахарный диабет;
  • дефицит тиреоидных гормонов;
  • артериальная гипертония.

Как принимать Аллопуринол Эгис

Начинают лечение взрослых пациентов с введения 100 мг аллопуринола в сутки. Препарат принимают перорально, запивая большим количеством воды. При отсутствии эффективности суточную дозу увеличивают до 300 мг. Ее распределяют на 3 применения. Дозировку для ребенка младше 15 лет устанавливают из расчета 5 мг/кг. Суточная доза не должна превышать 400 мг.

Читайте также  Можно ли гвоздику детям

При почечнокаменной болезни

При легком течении заболевания принимают по 1-2 таблетке 3 раза в день. При тяжелом течении патологии суточную дозу плавно увеличивают до 900 мг.

Побочные действия при приеме препарата Аллопуринол Эгис

На фоне лечения Аллопуринолом могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • нарушение функций кроветворной системы (снижение количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, апластическая анемия);
  • нарушение работы иммунной системы (токсический эпидермолиз, аутоиммунное поражение кожи и суставов, системный васкулит);
  • метаболические расстройства (повышение уровня глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови);
  • депрессивные состояния;
  • неврологические нарушения (параличи и парезы, бессонница, изменение вкусового восприятия);
  • нарушение функций сердечно-сосудистой системы (замедление сердечных сокращений, стенокардия, артериальная гипертензия);
  • желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота).
  • кожные реакции (зуд, эритематозные высыпания);
  • нарушение работы репродуктивной системы (увеличение молочных желез и импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин).

Подагра – это заболевание суставов, которое возникает по причине накопления в них солей мочевой кислоты. Их название – ураты. Визуально подагра проявляется деформацией сустава. Заболевание сопровождается регулярными сильными ночными болями и воспалением, поскольку соли накапливаются в суставе в виде кристаллов.

Признаки подагры

Больной сустав краснеет, развивается отек, в патологическом очаге повышается температура. Это довольно редкая болезнь, 3 случая которой встречаются на 1000 человек. Ее трудно распознать на начальной стадии, обычно подагру диагностируют спустя 5 лет после возникновения.

Лечение чаще всего осуществляется с помощью медикаментозной терапии. Самым популярным средством от подагры считаются таблетки Аллопуринол .

Что содержит 1 таблетка

1 таблетка препарата содержит 100 мкг основного вещества аллопуринола. Кроме того, в ее составе присутствуют вспомогательные вещества:

  • моногидратная лактоза;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния.

В одной упаковке – 50 шт. таблеток.

Фармакологическое действие

Активное вещество Аллопуринола воздействует на синтез мочевой кислоты. По структуре оно аналогично гипоксантину – природному производному азотистого основания под названием пурин.

Мочевая кислота образуется из ксантина, который, в свою очередь, происходит от гипоксантина. За эти метаморфозы отвечает фермент ксантиноксидаза, работу которого и блокирует Аллопуринол.

Так уменьшается количество мочевой кислоты и ее солей в организме. Имеющиеся отложения уратов растворяются, а новые уже не формируются. В то же время прием лекарства повышает концентрацию гипоксантина и ксантина в моче.

После приема Аллопуринол почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Вещество превращается в аллоксантин, который и способен тормозить работу фермента. Снижение уровня мочевой кислоты наблюдается уже на 2-3 день лечения. На 7-10 сутки уровень приходит в норму.

Показания к применению

Спектр показаний к приему Аллопуринола достаточно широк:

  1. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови – гиперурикемия.
  2. Подагра врожденная и приобретенная.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Терапия опухолей с использованием химиопрепаратов и ионизирующей радиации.
  5. Псориаз.
  6. Травматический токсикоз.
  7. При приеме кортикостероидов для профилактики мочекислой нефропатии.
  8. Злокачественные новообразования.
  9. Врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Правильное применение

Лекарство принимают после приема пищи, обильно запивая таблетку водой. Необходимо, чтобы у человека за сутки выделялось более 2 литров мочи. Курс лечения как правило начинают с суточной дозы равной 100 мкг. При необходимости ее постепенно повышают, внимательно отслеживая побочные реакции.

Взрослым назначают суточную дозу от 100 до 800 мкг. Она зависит от тяжести состояния. Пьют препарат от 2 до 4 раз в сутки. Пожилым людям обычно назначают самые низкие дозы. Детям до 15 лет рекомендуется начинать с суточной дозы 10-20 мкг, увеличивая ее до 400 мкг. В первые 3-4 месяца приема регулярно обследуется печень больного.

Читайте также  Вазобрал или циннаризин что лучше

Важно! Дозировку Аллопуринола всегда назначает врач, исходя из возраста пациента и его диагноза!

Состояние больного и его сопутствующие заболевания определяют то, как долго можно принимать Аллопуринол при подагре. Видимое улучшение состояния наблюдается через несколько месяцев после начала курса лечения при условии, что пациент следует всем инструкциям врача.

Только специалист определяет то, как правильно пить Аллопуринол при подагре конкретному пациенту. Успешное лечение возможно только при многолетнем приеме, и прерывать его даже на небольшой период не рекомендуется.

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к приему Аллопуринола. Прежде всего, универсальным противопоказанием к применению любого лекарства является гиперчувствительность, то есть аллергия к его компонентам.

Аллопуринол строго противопоказан лицам с выраженной почечной недостаточностью. При наличии у пациента некоторых ее симптомов дозировку препарата значительно снижают. Это же можно сказать и о печеночной недостаточности. Также его нельзя принимать при беременности и в период кормления грудью.

На время приема препарата запрещается употреблять алкоголь, поскольку он препятствует усвоению лекарства. Прием должен сопровождаться соблюдением диеты. Аллопуринол не сочетается с некоторыми препаратами.

Побочные действия

Иногда курс лечения может омрачиться побочными эффектами. Со стороны сердечно-сосудистой системы это может быть повышение артериального давления, а также замедление сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы это тошнота, рвота и диарея. Редко развивается гепатит, еще реже – стоматит. Может появиться слабость, нарушения нервной системы проявляются повышенной усталостью, сонливостью, головокружением, а также депрессией, судорогами и нарушением зрения. Возможно патологические изменения показателей крови.

Редко возникает такое нарушение мочевой системы, как интерстициальный нефрит. У единиц развивается уремия – накопление в крови продуктов обмена, которые должны выделяться с мочой, а также гематурия – появление крови в моче сверх нормы.

Крайне редко прием препарата осложняется эндокринными нарушениями. В их число входят бесплодие, гинекомастия, импотенция, а также сахарный диабет.

Возможно появление кожного зуда, покраснений и сыпи.

Почему Аллопуринол не помогает при приступе подагры

Препарат действительно эффективен при длительном применении. Имеется объяснение того, почему Аллопуринол нельзя применять при остром приступе подагры .

Механизм лекарства основывается на постепенном снижении количества уратов в тканях, поэтому и необходим долгий прием Аллопуринола. При обострении симптомов подагры средство не сможет сразу же ликвидировать болевой синдром. Некоторое снижение уровня кислоты наблюдается лишь через 2-3 дня после того, как больной начал принимать лекарство.

Аналоги Аллопуринола

Практически любой препарат имеет на рынке аналоги, отличающиеся по цене или составу. Аллопуринол не является исключением. Существует ряд средств, предназначенных для приема при подагре. Самые известные аналоги Аллопуринола – Аллопуринол-Эгис, Аллопуринол Сандоз и Пуринол.

Препарат под названием Аллопуринол-Эгис незначительно отличается составом вспомогательных компонентов. Дозировка, показания и противопоказания у него такие же, как и у Аллопуринола.

То же самое можно сказать и о других аналогах. Чаще всего препараты отличаются по стоимости. Тем не менее замена Аллопуринола на аналогичное средство ни в коем случае не должна происходить без консультации лечащего врача.

Отзывы

В сети преобладают положительные отзывы об Аллопуриноле . Это неудивительно, ведь при приеме согласно инструкции он способен оказать значительный терапевтический эффект.

Марина, 54 года:

Рамиль, 42 года:

Заключение

Подагра – серьезное заболевание, которое, однако, поддается терапии. Прием медикаментов в данном случае действительно имеет вес. Лечащий врач расскажет, как правильно принимать Аллопуринол при подагре .

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО