Вынашивание ребёнка – прекрасный процесс , и куча сопутствующих проблем , справиться с которыми не просто . Б оли кости между ног – сигнал о наличии болезни .
Чем это вызвано?
Причины болей в паху делятся на две группы:
- Физиологические — связаны с протеканием беременности: мышцы и бедра раздвигаются, готовясь к родам, болят. Плод зажимает матку, нервы, кровеносные сосуды, их работоспособность нарушается. Боли заканчиваются после рождения ребёнка;
- Патологические — связаны с появлением болезней, если организм не справляется с беременностью.
В зависимости от недели, называют причины болей промеж ног. На ранних сроках – сигнал о возможном выкидыше — обращайтесь к врачу. Чем раньше обратитесь, тем вероятнее, что беременность протечёт плавно.
На ранних сроках боль вызывается образованием желтого тела – которое формируется в яичнике, служит временным эндокринным органом , вырабатывающем прогестерон для нормального течения беременности . Ж елтое тело разрастается до кисты , вызывает неприятные ощущения . И счезнет , когда плацента разрастется до нужного состояния .
Если боль в паху возникает после 20-ой недели — возможно неправильное расположение плода , внематочная беременность, многоплодная беременность . Боль резкого характера , отдает в мочевом пузыре и прямой кишке . Причина – малыш пинается ножками, дерется . Такая боль проходит быстро . При внематочной беременности бывают кровавые выделения , потеря сознания .
Позже 22 недели, боли появляются вследствие лишнего веса . Мамам приходится терпеть до родов , в качестве лечения назначают приём витамина B , ночью боль утихает . Если 32 неделя проходит в порядке , можно облегченно вздохнуть .
После 30 недель , на 32 , 34 , физиологических поводов для беспокойства становится больше :
- Недостаток кальция;
- Воздействие релаксина (гормона расслабления);
- Воспаление лобкового сочленения (симфиз);
- Чрезмерная нагрузка на скелет и матку.
Когда приближается время рожать (34 — 40 недели), боли в паху становятся нормой: бёдра готовятся «выпустить» ребёнка наружу, кости раздвигаются, мышцы растягиваются, вызывая болезненные ощущения. Если живот большой, чувствуется боль промеж ног, ожидайте скорых родов: малыш движется к цели, задевая мышцы, нервы, и кости. Из-за подобных ощущений беременные женщины ходят вразвалочку, как утята – болит даже ночью.
На 36, 37, 38, 39, 40 неделе происходит опущение головки ребёнка. Малыш тяжелый, давит на нервы, мышцы. Появляются отёки в паху. Если развивается генитальный герпес, женщина не родит самостоятельно, придётся делать операцию.
Другая причина боли – сдавливание седалищного нерва (ишиаса), беременной женщине больно ходить, лежать, переворачиваться. Возникает на 35-36 неделях. Боль промеж ног имеет резкий, спазматический характер. Врачи советуют терпеть, после родов всё будет в полном порядке.
На 36-37 неделях, боли в паху говорят о преждевременных родах. Давление на тазобедренные мышцы сопровождается чувством тяжести, выделениями.
Многоводная беременность сопровождается повышением артериального давления, чувством тяжести в животе, острой болью.
Разрыхление связок, варикозное расширение вен в паху — серьезный повод для беспокойства. В зависимости от того, какой части организма беременной женщины достаётся больше остальных, наблюдаются состояния:
- Геморрой;
- Диарея;
- Обострение хронических проблем с позвоночником, почек;
- Появление грыжи, сколиоза;
- Варикозное расширение вен;
- Истончение сосудистых стенок, связанное с гормональными изменениями организма;
- Обильное мочеиспускание.
Не хронические проблемы в паху проходят после родов. Придется перетерпеть, справиться при помощи лечебной гимнастики, занятий с профессионалом. Назначать курс физических упражнений самостоятельно нельзя, вне зависимости от недели.
Диагностика
Врач совершит осмотр, спросит о характере боли. Ответ определяет причину плохого самочувствия. Нельзя обойтись без называния срока беременности и недели.
Назначают обследование у нескольких врачей, в зависимости от предполагаемого диагноза. Хирург, уролог, невропатолог и дерматовенеролог – специалисты, которых придется посетить. Чем точнее картина исследований, тем скорее вы сможете безболезненно вынашивать малыша.
Если у боли в паху физиологический характер, обходятся терапией.
Как с этим справляются?
Боли в паху нельзя лечить самостоятельно! Обратитесь к врачу, он, обследовав будущую маму, примет меры, даст рекомендации.
От болей в паху помогают избавиться:
- Лечебная гимнастика, походы в бассейн – по рекомендации врача. Если физкультура и физические упражнения приносят больше вреда, чем пользы, мышцы в паху болят сильнее, прекратите занятия и поищите другой способ справиться с болью;
- Ограничение стоячего положения. Ходить, гулять нужно не больше часа в день;
- Ограничение ходьбы на каблуках;
- Правильное питание, потребление витаминов и кальция. Беременным не разрешается много есть перед сном, последний прием пищи назначается за три часа до сна. Витамины принимаются комплексно, прописываются врачом;
- Против варикоза назначают мази;
- Контрастный душ;
- Ношение бандажа для беременных (33 — 40 недели). Бандаж помогает поддерживать плод и матку в нужном положении, давление становится меньше, боль проходит.
Приём обезболивающих средств, таблеток и мазей назначается редко – роженица должна помнить, что превыше всего благополучие ребёнка, его здоровье. Влияние многих лекарств на ребёнка не исследовано, некоторые лекарства (это научный факт) оставляют следы в грудном молоке, участвуют в развитии плода. Прежде чем принимать обезболивающее, проконсультируйтесь с врачом.
Считается, что беременным женщинам нужно чаще принимать распаривающие ванночки. Мышцы и бёдра расслабляются, напряжения в паху уменьшаются, самочувствие роженицы улучшается. Это не правильно: повышение температуры тела ускорит отток крови, это плохо, если развивается варикоз. Этот вид самолечения не рекомендуется.
Чтобы кровоток между ногами и телом не нарушался, рекомендуют носить лечебное белье, компрессионные колготки, чулки. Они позволяют справиться с варикозом, предотвращают его возможное развитие.
Как говорилось выше, нельзя регулировать лечение самостоятельно, обращайтесь к врачу.
Как этого избежать?
Если вы планируете беременность, понадобится пара советов, облегчающих вынашивание плода. При беременности бёдра и мышцы подвергаются растяжке, готовясь к этому заранее, избежите некоторых проблем.
- Тренируйтесь, укрепляйте мышцы. Если они эластичны, избежите травм и болей. Физические упражнения важны во время беременности;
- Ведите правильный образ жизни, питайтесь сбалансировано. Ешьте фрукты, овощи, не забывайте о мясе. Железо в продуктах животного происхождения усваивается лучше, чем в растительной пище;
- Проконсультируйтесь с врачом. При подозрениях на наследственные болезни, поинтересуйтесь, как этого избежать. Могут появиться проблемы с позвоночником, почками, мочевым пузырем, варикозное расширение вен.
Эти правила позволят провести беременность с улыбкой на лице и родить здорового малыша.
Не утешайтесь тем, что после родов боли исчезнут. Бывает, костям наносится травма, которая ухудшается со временем, либо возникает болезнь. Во время беременности наблюдайтесь у врача. Если болит между ног, не умалчивайте об этом.
Девочки,кто рядом 35 недель и 2 дня, очень болят кости между ног,еле хожу и с кровати еле сползаю,как у вас. это нормально что так болит?прям ноют кости тазовые
- fenton199611 June 29, 2015 11:50
У меня 38н. и тоже все болит между ног,переворачиваться тяжко с боку на бок)
- lithography June 29, 2015 11:51
fenton199611, ооо дааа,переворачиваться очень тяжело, я сразу просыпаюсь потому что болит, и что бы оккуратненько перевернутся))
- lithography June 29, 2015 11:52
fenton199611, это значит так болеть будет до самых родом?? тобишь ещё месяц так болеть будет?? ну это если раньше не приспичит ,да?
- fenton199611 June 29, 2015 11:52
lithography, мне муж иногда ночью помогает перевернуться
- fondle199303 June 29, 2015 12:34
Так и должно болеть,все правильно.
Кости расходятся,все готовится к родам,если бы не расходились,вот тогда было бы плохо))))
У меня с 30недели болит так же все,сейчас 38. еще и упирается ногами ..
- lithography June 29, 2015 12:38
fondle199303, у меня с 30 начало стрелять там. охххх. терплю)а еще хотела спросить,лучше секс исключть да??а то страшновато и больно. да и вообще с таким самочувствием и не хочется совсем..
- jacobus June 29, 2015 12:39
У меня 36неделя тоже очень сильно кости болят,а еще сынуля ножками лежит вниз,бывает так ударит,что "искры" из глаз летят
- lithography June 29, 2015 12:39
fondle199303, мне уже эротические сны каждую ночь снятся..
- fondle199303 June 29, 2015 12:45
Милена, тоже снятся..огого какие сны
- lithography June 29, 2015 12:52
fondle199303, вам уже немножко осталось доходить))
- gluten6760 June 29, 2015 12:52
У меня 33 недели, так же болит где-то с 25-той.
- fondle199303 June 29, 2015 12:59
Милена,надеюсь в 15-х.числах произойдет..жду)
Подарок на день рождения себе
- lithography June 29, 2015 13:02
fondle199303, у вас тоже в июле?))я не хочу на свое др родить. у меня 19, хочу доходить до пдр 1 августа))хочу что бы лев по гороскопу был))
- fenton199611 June 29, 2015 13:04
fondle199303, у меня тоже на 15 июля) но хочу раньше,числа 7-8 там праздник же,день семьи любви и верности
- fenton199611 June 29, 2015 13:05
lithography, секс можно,если осторожно) врач говорила с 30 по 37 не желательно.а потом уже полностью безопасно
- catherwood5309 June 29, 2015 13:06
lithography, они еще и после родов будут болеть какое то время . пока не восстановиться все на место так сказать
- fondle199303 June 29, 2015 13:11
Анастасия,у меня на с 17 по 28,но я надеюсь что пораньше. 28-это вообще получается 42 недели
- hunt2797 June 29, 2015 13:44
30 тоже начинают болеть но не сильно
- risen June 29, 2015 14:15
У меня такая же история. 34 недели и 2 дня.
- fondle199303 June 29, 2015 15:13
У меня вся семья раков -кроме мужа))хотя он тоже по стихи вода..все оч дружные. папа рак,я и рожаю дочку-тоже рак))надеюсь .
- lithography June 29, 2015 15:21
fondle199303, У нас ,я рак, мама моя тоже рак)) но хочу сыночка льва)) Мне они очень нравятся как люди))
- fondle199303 June 29, 2015 15:27
Милена,я всех люблю)))
Рак так так,лев так лев. главное чтоб здоровый ребенок
- lithography June 29, 2015 15:28
fondle199303, Это да!!Главное что бы здоровый))
- compose June 29, 2015 16:43
так же было,таз к родам готовиться
- signor9313 June 29, 2015 19:13
35 недель ровно. В крестец стреляет иногда очень сильно,причем очень давно. Месяцев с 4-5 началось. А вот между ног пока ничего.
Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.
Но если боль ярко выражена и усиливается при хождении, переворотах с боку на боку, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить насколько большое расхождение и нужно ли что-то при этом делать.
Что такое расхождение лонного сочленения?
Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом.
Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.
Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.
Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).
Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.
В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).
Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.
Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более – о 3-ей стадии симфизита.
Симптомы и причины заболевания
Для симфизита свойственны следующие симптомы:
- острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
- хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
- ощущается боль при нажатии на лобок;
- могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.
Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.
В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.
Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:
- Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
- Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
- Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
- Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).
Лечение при болях в области лобковой кости
Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.
Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.
К третьему триместру рекомендуется даже снизить потребление продуктов, богатых кальцием, и прекратить приём «таблетированного» кальция, чтобы роды прошли без возможных осложнений.
Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.
Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.
Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.
При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.
Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.
Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.
На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.
Роды при болях в лобке
1. – могут проводить плановое кесарево сечение. Но чаще всего при расхождении более 2 см начинают говорить о КС, чтобы во время родов лобковые связки не разорвались. Ведь если разрыв происходит, то ноги женщины обездвиживаются до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.
Но при симфизите 2-ой стадии женщины чаще всего благополучно рожают естественным путём и восстанавливаются без последствий для собственного здоровья.
После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.
Если после родов сильных болей в лобке нет, то ничего это делать не нужно, можно вести обычный образ жизни.
2. , при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.
Рекомендуется носить послеродовой бандаж или туго бинтовать таз ещё несколько недель после родов.
Источник: